난소보존치료

교대산부인과 난소낭종 수술, 난소혹 종류, 경화술 장점

최상산부인과2 2022. 12. 20. 14:35

 

교대산부인과

난소낭종 수술, 난소혹 종류, 경화술 장점

우리 몸에는 다양한 곳에 혹이 생길 수 있습니다. 난소도 예외가 아닌데요. 난소는 여성 신체에서 혹이 가장 많이 생기는 기관 중 하나입니다. 이렇게 난소에 물혹이 발생한 상태를 난소낭종이라고 합니다. 

난소낭종은 난소 활동이 활발한 가임기 여성의 배란 과정에서 주로 발생합니다. 기능성 낭종 양성 난소 종양으로 구분이 가능한데, 대부분의 난소낭종은 기능성 낭종에 속하며 난포가 제대로 성숙되지 못하고 배출되지 못하는 과정에서 발생합니다. 양성 난소 종양은 자궁내막종, 기형종, 장액성 낭종, 점액성 낭종 등이 해당됩니다.

난소낭종은 크기가 작을 때에는 특별한 증상이 없어 자각하기가 어려운 것이 특징입니다. 또한 대체로 수 주에서 수 개월 안에 자연적으로 소실되는데요. 이런 특징 때문에 난소낭종이 발견되었다고 해도 곧바로 치료를 시작해야 한다거나 지나치게 걱정할 필요는 없습니다. 

하지만 낭종의 크기가 커지거나 심한 증상이 나타날 경우에는 적절한 치료를 하는 것이 좋습니다. 난소낭종이 커질 경우 복부 팽만감, 대소변 시 불편함, 소화불량, 질 출혈 등의 증상이 나타날 수 있으며 복강 내에서 꼬이거나 파열되는 경우도 있는데 이럴 경우에는 극심한 복통이 갑작스레 발생합니다. 이때는 응급실에서 치료를 받는 것이 좋습니다.

앞서 설명한 것처럼 낭종의 크기가 작고 증상이 없으며 종양이 양성인 것으로 진단될 경우에는 주기적으로 경과를 관찰하게 됩니다. 저절로 사라지는 경우가 많기 때문인데요. 이때 지속적으로 관찰하면서 크기, 형태 상의 변화 등을 확인하고 치료가 필요하게 되는 시기를 확인하게 됩니다. 또 만약 가족 중 유방암이나 난소암을 앓은 경험이 있는 경우에는 더욱 주의해서 관찰해야 합니다.

난소낭종은 아직까지 마땅한 약물치료 방법이 없습니다. 따라서 수술적 혹은 비수술적 치료를 통해서 난소혹의 제거가 가능한데요. 수술적 치료에는 개복을 통해 외과적으로 혹을 잘라내는 개복술, 복강경수술, 로봇수술 이 있습니다.

비수술적 치료에는 경화술이 가장 대표적인데요. 경화술이란 비침습적 치료의 하나로 각종 액체가 들어있는 난소낭종을 영상의학적 장비를 통해 확인하고 이후 혹을 특수한 바늘로 찔러서 그 안에 있는 액체를 흡인해내고 알코올과 같은 경화제를 주입해 낭종을 파괴하여 치료하는 방법입니다.

최상산부인과 경화술은 전신마취를 통한 개복이 없고, 치료 중 정상 난소 조직의 파괴를 최소화해서 난소의 기능을 유지하고 보존할 수 있습니다. 수술적 치료를 할 경우엔 난소 기능의 30~40%가 소실되는데, 이런 방법은 가임기 여성이나 임신을 원하는 여성들에겐 부담이 될 수밖에 없습니다. 

난소낭종을 예방할 수 있는 특별한 방법은 아직까지 없습니다. 다만 크기가 커지거나 증상이 심해지기 전에는 낭종이 발생했다는 것을 자각하기가 어렵기 때문에 평상시에 주기적으로 산부인과에서 검진을 하는 것이 가장 좋습니다. 특히 난소암이나 난소 관련 종양의 가족력이 있거나 BRCA 유전자 이상이 있는 분이라면 더욱 주기적으로 검사해야 합니다.