난소보존치료

난소기형종 원인, 재발, 임신 가능성 [강남여의사산부인과]

최상산부인과2 2022. 12. 16. 17:23

 

난소기형종 원인, 재발, 임신 가능성 [강남여의사산부인과]

안녕하세요, 강남 최상산부인과입니다.

오늘은 난소낭종, 난소물혹의 한 종류인 난소기형종에 대해 함께 알아보겠습니다. 난소기형종은 가임기 여성에게 흔히 발생하는 난소 종양의 한 종류로, 대부분이 양성이기 때문에 생명에 지장을 줄 정도로 위험한 질환은 아닙니다. 난소 생식세포에서 기원해 내부에 머리카락이나 연골, 치아 등의 조직이 들어 있는데요. 이름이나 설명을 들었을 때는 얼핏 위험한 질환처럼 보이지만 자연적으로 없어지지 않기 때문에 수술 등의 치료를 통해 제거해야 한다는 점을 제외하면 위험하지 않습니다.

 
 

10대 초반부터 30대까지의 젊은 여성들 사이에서 주로 발견되는 종양으로, 진단 기술이 발전하면서 우연히 발견되는 경우가 많으나 불규칙한 생리 등의 증상이 생겨 산부인과에 내원해서 검사를 받는 도중 초음파나 MRI 검사 시 발견되기도 합니다.

대부분의 난소기형종은 성숙기형종으로 양성종양이지만, 드물게 미성숙기형종이 발견되기도 합니다. 이는 종양 안에 연골 조직이나 뇌 조직 등의 조직이 관찰되는데요. 이 미성숙기형종은 악성종양으로 분류하기 때문에 제거해주는 것이 좋으며 치료 이후에도 10% 확률로 재발할 수 있습니다.

이러한 난소기형종은 발견 즉시 치료하는 것이 좋으며, 오래 방치할수록 크기가 커져 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 신경 및 혈관의 손상으로 감각 이상이나 생리통과 배변 장애 등이 발생하기도 합니다. 

난소기형종은 일반 난소낭종보다 무게가 있기 때문에 내부에서 꼬이는 경향을 보입니다. 이럴 경우 난소경색으로 난소를 잃을 수 있으며 극심한 통증이 동반되기도 합니다. 초기에 발견할 경우에는 난소를 살리는 치료가 가능하지만, 치료 시기를 놓칠 경우에는 수술 이후에도 정상 조직이 거의 남지 않게 되어 난소 기능을 상실할 수 있습니다.

기본적으로 암이 아니기 때문에 난소 보존을 원칙으로 치료하게 됩니다. 하지만 크기가 너무 크면 정상적으로 남는 조직이 별로 없어 정상 난소 기능의 보존이 어려울 수 있으며 일반적인 난소낭종과 다르게 자연적으로 소실되는 경우가 드뭅니다. 따라서 우연히 발견된 경우라도 육종 변성 등의 가능성이 있을 수 있기 때문에 발견 즉시 제거하는 것이 좋아요.

특히 난소낭종은 난소의 배란 기능에 방해를 일으키는 등 가임력에 영향을 줘서 난임의 원인이 되기도 합니다. 난소낭종이 있다고 해서 임신이 무조건 안 되는 것은 아니지만, 임신 확률이 낮아질 수 있고 임신 후에도 낭종의 크기가 커져 임신 유지에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 

만약 악성이라면 수술적 치료와 항암 치료가 시행되어야 하지만 99%가 양성종양이기 때문에 다른 치료도 고려해볼 수 있습니다.

난소낭종의 치료법에는 크게 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다.

수술적 치료에는 난소절제술 혹은 부분난소절제술이 있는데요. 낭종을 외과적으로 떼어내는 방식으로 난소 전체 혹은 일부를 제거하게 됩니다. 문제가 되는 부위를 완전히 제거한다는 장점이 있지만 난소의 기능 저하를 가져오기 때문에 가임기 여성의 신중한 선택이 필요합니다.

최상산부인과의 비수술적 치료인 경화술은 초음파를 이용해 낭종을 관찰하면서 특수 바늘로 혹에 접근, 내부에 있는 물질을 흡인하고 특수 경화 약물로 파괴하는 방식입니다. 모든 치료가 난소낭종에서 이루어지기 때문에 정상 난소 조직에는 손상을 입히지 않아 가임력을 보존할 수 있다는 것이 가장 큰 장점입니다.

다만 경화술은 모든 난소낭종에 적용할 수 있는 시술법이 아니기 때문에 사전에 세심한 진찰과 정밀한 검사가 선행되어야 합니다. 

최상산부인과는 강남역에서 가까운 곳에 위치하고 있어 대중교통을 이용해 내원하시기도 편합니다. 언제든 부담 없이 편한 마음으로 내원해 정확한 검사와 진료 받아보시기 바랍니다.