자궁보존치료

강남자궁내막증병원 생리통 심한 이유

최상산부인과2 2023. 11. 21. 17:25

 

강남자궁내막증병원 생리통 심한 이유

안녕하세요, 강남 자궁내막증 병원 최상산부인과입니다.

자궁내막증이란 자궁내막 조직이 자궁 외부에 나타나는 질환으로 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 다만 생리혈 역류에 의해 발생하는 것으로 추정되고 있는데요. 모든 여성은 생리를 하는 동안 생리혈의 일부가 난관을 통해 역류하여 복강 안으로 들어가게 되고, 이렇게 역류한 생리혈은 면역 체계에 의해 복강 내에서 제거되거나 흡수됩니다. 하지만 일부 여성들에게서는 복강 내에서 생리혈이 제거되지 못하고 복막이나 난소, 혹은 복강 내 여러 장소에서 자라나 자궁내막증을 만들어냅니다.

자궁내막증은 모든 연령대의 여성에서 생길 수 있으며 발생 빈도가 매우 높은 질환임에도 불구하고 수술 전에는 정확한 진단이 어려운 경우가 많은데요.

자궁내막증 발생 원인

1. 생리혈 역류설

 

여성이 생리를 하는 경우 생리혈의 대부분이 질을 통해 배출되지만 일부는 난관을 통해 역류해 복강 내로 들어가게 됩니다. 거의 모든 여성에게서 일어나는 보편적인 현상인데요. 이렇게 유입된 생리혈은 대부분 인체 면역체계에 의해 복강 내에서 제거됩니다. 하지만 일부 여성들의 경우 생리혈이 제거되지 않고 난소나 기타 복강 내 여러 장소에서 자라나 병변을 형성하는 것입니다.

 

2. 면역학적 요인

 

앞서 설명한 것처럼 생리혈이 복강 내로 유입되는 것은 거의 모든 여성에게서 일어나는 일반적인 현상입니다. 하지만 자궁내막증이 일부 여성에서만 발생하는 이유에는 면역학적 요인이 주요 인자로 작용하기 때문이라고 추측되는데요. 면역력이 저하된 여성의 경우 자궁내막증이 발생할 확률이 더 높은 것으로 추정되고 있습니다.

 

3. 유전적 요인

 

자궁내막증은 혈우병과 같이 특정 단일 유전자만의 결함에 의해 발생하는 유전적 질환은 아닙니다. 하지만 병변의 발생에는 유전적 요인이 분명히 관여하고 있다고 추정되고 있는데요. 여러 유전자들이 자궁내막증 발생에 관여하며, 가족력이 있을 경우 발생 확률이 높은 것으로 여겨지고 있습니다.

자궁내막증 증상

1) 임신율의 저하 혹은 불임

2) 월경통, 골반통

3) 성교통

4) 무배란, 비정상적 난포 발달, 황체기 결함, 황체화 비파열성 난포증후군, 월경 전 질 출혈, 유루증, 고프로락틴 혈증 등

5) 대장과 직장을 침범한 경우: 하복부통, 요통, 복부 팽만, 직장 출혈, 변비 등

6) 요관을 침범한 경우: 주기적 동통, 배뇨 장애, 혈뇨 등

7) 폐를 침범한 경우: 기흉, 혈흉, 월경 시 혈담 등

 

중요한 것은 자궁내막증은 생리를 하는 가임기 여성 모두에게 발생할 수 있는 질환이라는 점입니다. 자궁내막증이 복강 내 난소나 난관, 자궁 주위 인대에 주로 발생하는데, 난임의 원인이 될 수 있기 때문입니다. 증상의 정도나 차후 임신 계획, 연령 등이 치료 방법을 선택하는데 있어 가장 큰 고려 대상이 됩니다.

특히 젊은 여성들 중 상당수가 생리나 성관계와 무관하며 지속적이고 반복적인 골반 통증을 호소하는데요. 이런 골반 통증이 3개월 이상 지속되고 원인을 정확히 알기 어려운 경우 자궁내막증을 의심해볼 수 있습니다.

부인과 질환 중 자궁내막증과 비슷한 이름을 가진 자궁내막증식증도 헷갈리기 쉬운 질환 중 하나입니다. 다만 자궁내막증식증은 자궁내막증과 완전히 다른 질환이며, 자궁내막증이 자궁내막 조직이 자궁 밖으로 나가는 것이라면 자궁내막증식증은 자궁내막 조직이 일정 수준 이상으로 두꺼워지는 병을 말합니다.

자궁내막증이 문제가 되는 이유는 수술로 병변 부위를 완전히 제거할 수 없고 증식이 억제되고 수축되는 범위에서 치료가 끝나기 때문에 재발 확률이 높다는 데에 있습니다. 자궁내막증이 암으로 발전하는 확률은 극히 낮다 하더라도 재발이 1년 반 혹은 2년 안에 20~40%의 확률로 일어나기 때문에 폐경이 되는 나이까지는 꾸준히 병원에서 검진을 받아야 합니다.

자궁근종 치료에 가장 중요한 부분은 환자의 임신 희망 여부인데요. 약물치료가 필요한 경우에는 여성호르몬 분비를 조절하는 약이나 경구피임약을 사용하게 되며, 이후 수술적 치료나 비수술적 치료를 선택해 병변을 제거하게 됩니다. 하지만 이런 절제나 적출 등을 제외한 비수술적 치료 방법을 선택한다면 강남자궁내막증병원 최상산부인과 경화술 클리닉을 통해 자궁과 난소의 기능을 보존하고 유지하는 것이 가능해집니다.

경화술 진행 방법

1) 정밀초음파: 초음파로 난소를 확인, 주변 혈관, 신경 등 해부학적 위치 관계를 실시간으로 파악

2) 사전 MRI, 혈액검사: 정밀 MRI 검사와 종양표지자 검사로 난소 혹의 악성 가능성을 사전에 철저히 배제

3) 수면마취: 환자에게 맞는 안전한 진정제를 사용, 혈압과 맥박, 산소를 모니터링하며 편안한 수면마취를 유도

4) 경화요법: 경화 약물을 적절히 선정, 주입 후 세척과정을 꼼꼼히 반복하며 경화요법 진행

5) 안정 및 회복: 정확한 치료반응 평가를 위해 정밀 MRI 및 초음파 검사를 진행하며 전담 간호사가 안전한 회복을 도움

 

경화술이란 난소, 나팔관, 복강 내 낭종, 자궁내막증 등을 치료할 수 있는 최소침습 시술법입니다. 초음파에 장착된 특수바늘을 통해 종양을 약물로 경화하고 화학적으로 파괴하는 것인데요. 질 안쪽의 벽을 통해 접근하기 때문에 신체 외부에는 흔적이 남지 않으며 통증이 적은 장점이 있습니다.

또한 난소MRI를 근간으로 암 가능성을 철저히 배제하고 작은 오류도 용납하지 않는 강남 최상산부인과, 경화술 클리닉을 통해 통증 없는 보다 나은 삶으로 나아가시길 바랍니다.