자궁보존치료

자궁근종로봇수술 복강경수술 비교 (장단점, 통증, 회복)

최상산부인과2 2023. 11. 2. 12:15

 

자궁근종로봇수술 복강경수술 비교 (장단점, 통증, 회복)

안녕하세요, 강남 최상산부인과입니다.

자궁근종을 치료할 수 있는 방법은 점점 더 다양해지고 있습니다. 그 중에서도 많은 분들이 선택하는 것이 바로 복강경수술일텐데요. 최상산부인과에서 자궁근종 복강경수술과 로봇수술의 특징을 비교해보고 알려드리도록 하겠습니다.

우선 로봇수술은 복강경수술이 발달된 형태라고 볼 수 있어요. 로봇 팔이 몸 안으로 들어가서 수술을 하게 되는데요. 로봇복강경수술은 고해상도 카메라를 이용하기 때문에 기존 복강경 카메라가 보여주던 것에 비해 해상도가 10배 이상 올라가 아주 미세한 신경까지도 보일 정도가 되었습니다.

수술을 진행할 때 가장 주의해야 하고 중요하게 확인해야 하는 것이 바로 출혈인데요. 또한 정상 신경을 손상시키지 않기 위해 주의를 해야 합니다. 고해상도 카메라를 이용해 확인할 수 있기 때문에 미세혈관이나 정상 신경의 손상을 최소한으로 하고 안전한 수술을 할 수 있어요.

그리고 우리가 손목을 돌릴 때 원을 그린다고 생각해도 회전 반경이 180도 이상은 되지 않는데요. 로봇 팔을 이용한 로봇복강경수술 시에는 작은 움직임으로도 보다 넓은 각도(540도)로 회전을 시킬 수 있어 어려운 위치에 있는 병변이나 섬세한 동작이 필요한 경우에 유리하게 적용할 수 있습니다.

또한 보통 복강경수술을 진행하게 되면 의사가 모든 기구들을 다 조작해야 하기 때문에 체력적인 소모가 크고 피로도가 상승할 수 있습니다. 회전 반경이 작은 손목을 이용해 여러 가지를 움직여야 하기 때문인데요. 로봇복강경수술을 통해 진행하면 의사는 환자 옆에 있는 서전 콘솔에 들어가 로봇 팔을 조작하게 됩니다. 아주 미세한 움직임으로 수술을 할 수 있어 피로도가 낮아지고 피로도가 낮아지면 결국 환자에게 보다 섬세하고 정확한 수술을 할 수 있어 유리하다고 볼 수 있습니다.

마찬가지로 자궁근종이 발생한 위치가 깊다거나 혹이 큰 경우, 주변에 유착이 많은 경우에는 복강경수술을 하는 데에 어려움이 발생합니다. 불가능한 것은 아니지만 수술 시 시간이 오래 걸리고 술기가 까다로워지는 경향이 있는데요. 로봇복강경수술을 하게 되면 로봇관절을 이용해 수술하기 때문에 보다 안전하고 보다 빠르게 수술을 할 수 있어요.

그리고 복강경수술을 진행하게 되면 의사의 옆에 있는 보조자가 카메라를 움직여 수술을 돕게 되는데요. 이때 직접 조정하는 것이 아니기 때문에 원하는 화면 시야를 확보하는 것이 어려울 수 있습니다. 그러나 로봇복강경수술은 의사가 원하는 위치에 카메라를 바로 움직일 수 있고, 수술 시 혈관이나 신경을 더 세밀하게 확인할 수 있다는 장점이 있어요. 즉 출혈 등의 부작용이 줄어드는 결과를 낳게 됩니다.

또 자궁근종을 제거한 뒤에는 자궁에 난 상처를 봉합하게 되는데요. 실로 꿰매는 거라고 볼 수 있습니다. 하지만 복강경수술 시에는 실로 꿰매는 동작 자체가 굽혀지지 않는 가느다란 막대로 진행하기 때문에 봉합을 하는 각도에 한계가 발생합니다. 그러나 로봇팔을 이용해 봉합을 하게 되면 사람의 손보다 섬세한 봉합이 가능하며, 접근이 어려운 위치에도 충분히 좋은 봉합을 할 수 있다는 장점이 있습니다.

이는 향후 임신을 원하는 분들에게 더욱 유리할 수 있는데요. 자궁 봉합이 잘 이루어져야 이후 임신 시 안전하기 때문입니다. 물론 임신을 원하는 경우나 근종의 위치가 좋지 않은 분들뿐만 아니라 일반적인 자궁근종의 치료에 있어서도 기존 복강경수술보다 로봇복강경수술이 유리하다는 것이 사실입니다. 출혈이나 봉합 부분에 있어 확실한 장점이 있다는 점 기억하면 좋겠습니다.