자궁선근증 초기 관리가 중요한 이유 [강남 최상산부인과]
안녕하세요, 강남 최상산부인과입니다. 자궁에 발생하는 여러 질환을 중 자궁선근증이 있는데요. 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환을 자궁선근증이라고 합니다. 이렇게 자궁 내부로 조직이 침투하게 되면 주변의 자궁근층 성장을 촉진하여 마치 임신했을 때와 같이 자궁이 커지는데요. 간혹 임신 12주 정도의 크기까지 커지기도 합니다.
다만 자궁선근증은 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 정확히 확진을 내릴 수 있기 때문에 유병률을 확실하게 알 수는 없으며, 대체로 출산을 하지 않았던 사람보다 출산을 했던 경산부에게서 흔히 발생하는 질환입니다.
가장 대표적인 자궁선근증 증상에는 빈혈을 동반하는 생리과다, 그리고 심한 생리통이 있습니다. 오랜 시간 지속되는 골반통증도 주요 증상 중 하나인데요. 이런 증상들은 40~50대 여성에게 주로 나타나며 전체 환자의 약 30% 정도는 자궁선근증이 발생하더라도 특별한 증상을 느끼지 못합니다. 간혹 자궁선근증으로 인해 불임이 유발되기도 합니다.
- 생리 시작 일주일 전부터 심한 생리통 발생
- 오래 지속되는 골반 통증
- 과도하게 증가한 생리 양
- 빈혈
- 길어진 생리 기간
- 생리 불순
- 허리와 골반 통증
- 성관계 시 통증
하지만 자궁선근증이 발생하는 원인은 아직도 명확하게 밝혀진 것이 없는데요. 몇 가지 가설 중 하나가 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 발생한다는 가설입니다. 이 외에는 자궁근층 조직이 변화해서 자궁내막 조직과 유사하게 된다는 가설이 있는데요.
보통 자궁선근증의 치료에는 호르몬 치료가 시행됩니다. 호르몬 치료의 경우 호르몬 방출을 통한 자궁내막위축 효과를 기대하고 시행하게 되는데요. 이 밖에도 프로게스테론이나 성선호르몬 분비 자극 호르몬 유사체 등을 사용할 수 있습니다.
이렇게 자궁선근증 치료를 위해 호르몬 약을 투여할 경우 가슴 통증이 발생할 수 있는데요. 특히 젊은 연령층에서 증상 조절을 위해 이런 내과적 치료를 병행하게 됩니다. 하지만 복용 약이나 호르몬제 치료 등은 증상의 완화를 도모할 뿐 근본적인 병변 제거의 효과는 미미한데요.
이전까지 자궁선근증 치료로 가장 많이 사용해온 방법은 자궁절제술입니다. 하지만 이는 절개와 마취 등의 부작용이 발생할 수 있어 최근에는 자궁적출술의 대안으로 선근증의 병변 조직 자체를 괴사시킬 수 있는 하이푸 시술을 많이 이용하고 있어요.
하이푸 시술은 복부를 투과하는 초음파 에너지를 이용해 자궁의 외막과 근육층을 보호하는 방법인데요. 병변만을 선택적으로 태워서 괴사하기 때문에 자궁절제술이나 자궁적출술에 비해 효과적인 대안이 될 수 있어요.
특히 강남 최상산부인과의 하이푸는 엎드린 자세로 시술을 받게 되는데요. 병변과 신경다발 사이 안전거리 확보로 구조적인 안정성을 더해주는 자세라고 볼 수 있습니다. 만약 자궁과 난소, 자궁 내막, 정상 조직까지 모두 보존하며 자궁선근증을 치료할 수 있는 방법을 찾고 있다면 최상산부인과 내원하셔서 정확한 검사와 진단 후 치료를 받아보시기 바랍니다.
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