자궁내막증, 자궁초음파검사로 확인 가능한가요?

자궁내막증, 자궁초음파검사로 확인 가능한가요?

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안녕하세요, 강남 최상산부인과입니다.

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자궁내막이란 자궁내막선과 기질을 포함한 조직으로, 일반적인 여성이라면 한 달에 한 번 생리를 통해 배출하게 됩니다. 자궁내막증이란 이렇게 자궁 내부에만 있어야 하는 자궁내막조직이 자궁 밖의 난소나 난관, 골반강 안쪽 부위에 붙어 증식하는 질환을 말하는데요.

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자궁 외부로 내막조직이 퍼진 것이기 때문에 여성호르몬에 반응하고, 생리 때마다 극심한 통증을 일으키게 됩니다. 생리통이 심한 경우 진통제를 복용하면 괜찮아지곤 하지만, 자궁내막증으로 인해 발생하는 생리통은 진통제로는 해결이 잘 되지 않아 힘들어하는 분들이 많아요. 통증이 극심해 응급실을 가는 경우도 있으며 근본적인 치료가 되지 않을 경우 매달 이런 통증을 경험하게 됩니다.

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자궁내막증 자가진단 테스트

1. 갑자기 생리통이 심해졌다.

2. 만성적인 골반통과 요통이 있다.

3. 임신이 잘 되지 않는다.

4. 성관계 시 통증이 발생한다.

5. 한쪽 아랫배가 유난히 아프다.

6. 소변이나 대변을 볼 때 통증이 있다.

7. 최근 변비가 심해졌다.

8. 부정출혈이 자주 발생한다.

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자궁내막증이 발생하는 원인은 아직 정확하게 밝혀진 것이 없는 상태입니다. 하지만 최근에는 환경호르몬으로 인해 병변이 발생한다는 가설이 주목 받고 있으며, 환경호르몬이 여성호르몬처럼 작용하여 자궁내막증을 악화시키는 것으로 추정하고 있습니다.

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이 밖에도 극심한 스트레스와 수면 부족 등이 자궁내막증을 악화시키는 원인이 될 수 있는데요. 따라서 고기나 유제품의 섭취는 줄이고 컨디션 조절을 잘 해서 자궁과 난소의 건강을 회복하는 것이 중요합니다.

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그렇다면 자궁내막증을 진단하기 위해서는 어떤 방법을 통해 검사할 수 있을까요?

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자궁내막증의 가장 기본적인 검사 방법은 혈액검사입니다. 하지만 보통 영상으로 확인할 수 있는검사를 병행하게 되는데요. 질초음파 혹은 MRI 검사를 시행합니다. 질초음파 검사는 통증이 적고 간편하다는 장점이 있으며, 자궁내막증이 자궁내막종을 이루어 혹을 형성할 경우에 이 질초음파 검사를 통해 확인이 가능합니다. 하지만 자궁내막증이 골반이나 골반신경 부위에 발생한 경우에는 MRI 검사를 시행합니다.

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다만 자궁내막증은 작은 크기의 자궁내막조직이 여기저기 퍼져 발생하는 것이기 때문에 진단 자체가 쉬운 편은 아닙니다. 난소에 생긴 자궁내막증은 초음파검사를 통해 발견할 수 있으나 그 밖에 여기저기 퍼져있는 조직들은 초음파검사로도 확인하기 어려울 수 있어요.

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자궁내막증은 침투한 조직을 완전하게 제거하지 않으면 치료 이후에도 통증이 사라지지 않고 지속될 수 있으며, 재발의 위험성도 높은 편인 질환입니다. 자궁내막증 환자의 절반 정도가 5년 내 재발하는 것으로 알려져 있으며, 침투된 조직의 범위가 넓을수록 치료가 어려워지기 때문에 초기에 발견하고 치료하는 것이 좋아요. 또한 진단 자체가 까다롭기 때문에 주기적인 검사가 가장 중요합니다.

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최상산부인과의 자궁내막증 치료는 경화술을 통해 이루어집니다. 경화술이란 난소나 나팔관, 복강 내 낭종이나 자궁내막증을 치료할 수 있는 최소침습 시술 방법으로, 초음파에 장착된 특수 바늘을 이용해 종양을 약물로 경화하고 화학적으로 파괴하는 방식입니다.

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가장 널리 알려진 치료 방법인 복강경을 통해 자궁내막증을 치료할 경우 자궁과 난소의 기능이 저하될 수 있어 주의가 필요한데, 반대로 경화술을 통한 치료는 정상 난소를 보존할 수 있고 수술 흉터 등의 흔적이 남지 않는 장점이 있습니다.

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경화술 클리닉 추천대상

1. 난소낭종, 자궁내막증을 진단 받은 가임기 여성

2. 치료, 수술의 흔적을 남기고 싶지 않은 분

3. 2세 계획으로 가임력 유지를 희망하는 분

4. 수술에 대한 두려움으로 치료를 결정하지 못한

5. 난소의 형태와 기능을 온전히 유지하고 싶은 분

6. 조기폐경을 피하고 여성성 유지를 희망하는 분

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난소MRI를 근간으로 암 가능성을 철저히 배제하고 작은 오류도 용납하지 않는 최상산부인과, 경화술 클리닉을 통해 보다 나은 삶으로 나아가시길 바랍니다.

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