난소물혹 증상 유발하는 원인은? [강남여성병원]

 

난소물혹 증상 유발하는 원인은? [강남여성병원]

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난소낭종, 난소물혹은 난소의 표면이나 난소 안에 생긴 물혹을 말합니다. 난소는 아몬드와 비슷한 모양과 크기를 하고 있으며 자궁을 사이에 두고 양 쪽에 하나씩 모두 두 개가 있는데요. 바로 이 난소에서 난자가 만들어지고 성숙하게 되며 생리 주기에 맞춰 난자를 방출하는 작용을 합니다.

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여성들은 일생 동안 많은 난소낭종을 가지게 되지만 대부분은 증상이 거의 없을뿐 아니라 양성종양이기 때문에 신체에 큰 피해를 주지는 않습니다. 하지만 난소낭종, 난소물혹 중 일부는 생명을 위협하는 증상을 일으킬 수도 있고 또 정기적으로 검사하고 감시해야 하는 종양인 경우도 있습니다.

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난소낭종 증상

1. 아랫배가 부르거나 묵직하다.

2. 직장이나 방광을 눌러 소변을 봐도 방광을 완전히 비우지 못한다.

3. 생리를 불규칙하게 한다.

4. 지속적이나 간헐적으로 골반이 묵직하게 쑤시는 듯한 증상이 나타난다.

5. 생리가 시작되기 직전 잠깐 동안 골반에 통증이 발생하거나 생리가 막 끝나기 직전 발생한다.

6. 구역, 구토, 유방 압통 등 임신 시와 비슷한 증상이 있다.

7. 급작스럽고 매우 심한 복부 통증이 발생한다.

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정상적인 난소에서는 물혹과 유사하게 생긴 난포가 매달 하나씩 만들어집니다. 이 난포는 배란 때 난자를 방출하기도 하고 에스트로겐이나 프로게스테론과 같은 호르몬들 만들어 내는데요. 때로 이런 난포가 지속적으로 자라는 경우가 발생하는데 이를 기능성 난포라고 부릅니다. 이 기능성 난포는 정상 생리 주기 동안 발생하는 것으로, 다시 난포 낭종과 황체 낭종으로 구분됩니다.

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난포 낭종은 배란기에 호르몬 불균형으로 인해 난포로부터 난자가 방출되지 못해서 발생하는데요. 결국 이 난포가 커져서 낭종(물혹)이 되는 것입니다. 대부분의 난포낭종은 큰 문제가 되지 않으며 보통 생리 주기를 거치면서 자연스럽게 사라집니다.

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호르몬 변화에 따라 배란이 되면 난자가 방출되고 난포는 황체가 되는데요. 이 황체는 임신이 되지 않으면 위축되어 사라지는 것이 일반적입니다. 그러나 간혹 임신이 아닌데도 황체가 남아서 불혹처럼 커지기도 하는데, 이것을 황체 낭종이라고 합니다.

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황체 낭종 역시 수 주가 경과하면 저절로 없어지지만 간혹 크기가 커지는 경우가 있는데요. 이렇게 되면 난소와 연결되어 있는 나팔관이 꼬여서 혈액이 차단되는 난소염전 증상이 나타날 수 있고 이로 인해 급성 복통이 발생할 수 있습니다. 또 내부에 혈액이 고이면 결국 파열되어 내출혈을 일으키고 응급실에 가야 하는 경우가 생기기도 합니다.

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난포낭종이나 황체낭종을 제외한 다른 낭종들은 간혹 암으로 변하기도 합니다. 특히 50세에서 70세 사이, 즉 폐경 이후 난소낭종이 있는 경우에는 난소암 발생 위험이 더 높아지기 때문에 정기적인 부인과 검사가 무엇보다 중요합니다.

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안타깝지만 아직까지 난소낭종을 효과적으로 치료하는 약물은 없습니다. 정밀검사를 통해 치료가 필요하다고 판단되는 경우 수술적 치료 혹은 비수술적 치료 중 선택하여 치료를 진행하게 됩니다. 통증 등의 증상, 임신 희망 여부, 연령 및 가임력, 악성 가능성 여부, 낭종의 크기 등을 종합적으로 고려해서 치료방법을 선택하게 되며, 수술적 치료로는 개복수술, 복강경수술, 로봇수술 등 다양한 종류가 있습니다. 

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수술적 치료 방법은 조직검사가 가능하며 혹을 완전히 절제해 제거한다는 장점이 있으나, 피부 절개, 흉터, 전신 마취, 긴 회복기간 등의 한계점과 문제점이 있습니다. 따라서 최근에는 비수술적 방법을 선택하는 분들이 많아지고 있어요.

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최상산부인과의 난소낭종 치료는 경화술을 통해 이루어집니다. 경화술은 초음파를 이용해 난소낭종을 관찰하면서 특수 바늘로 낭종에 접근하고 내부의 물질을 흡인해낸 뒤 경화 약물로 낭종을 파괴하는 방식인데요. 정상 난소 조직에 손상을 입히지 않아서 가임력을 보존할 수 있다는 장점이 있습니다.

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특히 난소낭증온 재발률도 높은 편인 질환입니다. 치료 이후에도 3~4년 안에 다시 생길 확률이 30~40% 정도 되기 때문에 정기적인 산부인과 검사가 반드시 필요하다고 볼 수 있습니다.

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