자궁내막용종vs자궁근종, 같은 혹 아닌가요? | 증상, 원인, 치료

많은 분들이 헷갈려 하는 부인과 질환명에 자궁용종과 자궁근종이 있습니다. 이름도 비슷하고 단순하게 자궁에 발생한 물혹이라고 생각하는 분들이 많기 때문인데요. 최상산부인과와 함께 두 질환의 차이점에 대해 알아볼까요?

자궁내막용종이란?
우선 자궁내막용종은 자궁내막폴립이라고도 부릅니다. 자궁 안쪽을 덮고 있는 점막 조직인 자궁내막이 과도하게 증식해 돌기 모양으로 튀어나온 질환인데요. 비교적 말랑말랑한 조직으로 되어있어 생리 주기에 자연적으로 배출되어 사라지는 경우도 있습니다.
자궁경부, 혹은 자궁체부에 주로 발생하며 개수도 한 개 또는 여러 개가 생길 수 있습니다. 자궁경부에 발생하는 용종을 자궁경부용종, 내막에 발생하는 용종은 자궁내막용종이라고 구분할 수 있습니다.

자궁근종이란?
반면 자궁근종은 자궁 내막이 아닌 근층에 생기는 양성종양입니다. 근육세포가 과다하게 증식해 딱딱하게 덩어리져 생겨나는 혹으로 가임기 여성에서 흔히 발견되는 대표적인 부인과 질환입니다. 여성호르몬인 에스트로겐에 의존하는 종양으로 폐경하기 전까지 크기가 커지는 특징이 있으며 용종에 비해 더 단단한 성질을 가지고 있습니다.
발생하는 위치에 따라 근층내근종, 장막하근종, 점막하근종으로 구분됩니다. 자궁용종에 비해 비교적 젊은 층인 20~30대 여성에게서 발생률이 높으며 가임기 여성의 약 40%에서 발생한다고 보고되는 흔한 질환입니다.

증상과 원인은?
자궁용종과 자궁근종 모두 부정출혈이나 생리불순, 질 분비물 증가, 생리과다 등의 증상을 유발합니다. 다만 주의해야 할 부분은 두 질환 모두 특별한 증상이 나타나지 않을 수도 있다는 점입니다. 증상이 없는 경우가 더욱 많아 건강검진이나 산부인과 검진 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
또한 두 질환 모두 발생하는 정확한 원인은 아직까지 밝혀진 바가 없습니다. 따라서 정기적인 산부인과 검진이 자궁용종과 자궁근종을 미리 예방할 수 있는 가장 좋은 방법이 됩니다.

치료 방법은?
자궁용종은 크기가 작을 경우 자연적으로 사라지는 경우도 있습니다. 증상이 없을 경우에는 꾸준히 추적검사를 하게 되지만 용종이 사라지지 않고 계속 발견되거나 크기가 커진 경우, 개수가 늘어난 경우에는 자궁경을 통해 제거할 수 있습니다.
자궁근종의 경우 근종의 크기가 작고 특별한 증상이 나타나지 않으면 즉각적인 치료를 시행하기보단 정기적인 검진을 통해 경과를 관찰합니다. 하지만 빈뇨, 요통, 빈혈, 유산, 불임 등의 증상이 지속적으로 나타날 경우에는 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 수술적 방법과 비수술적 방법 중 환자의 연령, 특성, 임신 계획 여부 등을 고려해 결정하게 됩니다.

자궁용종의 치료
자궁내막용종은 소파술이나 자궁경을 통해 직접 자궁내막을 확인한 뒤 용종 부위를 조직검사하여 진단하게 됩니다. 소파술은 자궁 경관에 발생하는 종양을 진단하기 위해 시행하는 검사의 일종으로 자궁 경관의 입구를 넓힌 뒤 자궁경관 조직을 긁어내서 검체를 관찰하는 방식으로 이루어집니다. 다만 자궁 내부를 직접 보지 못한 채 의사의 감각에 의존해 긁어내는 방식이기 때문에 정상 자궁 내막에 손상이 생길 수 있고 자궁 내 유착이 발생할 가능성도 높아집니다.
최상산부인과에서는 자궁경 시술을 통해 자궁용종의 치료를 도와드리고 있는데요. 자궁경이란 위내시경이나 대장내시경과 비슷한 원리로 작은 카메라를 이용해 자궁 내부를 들여다보면서 병변을 확인하고 기구를 이용해 제거하는 방식입니다. 아주 가느다란 의료기구로 끝에 카메라가 부착되어 있어 질을 통해 자궁 내부 검사가 가능합니다.

자궁근종의 치료
자궁근종 치료는 약물적 치료, 수술적 치료, 그리고 비수술적 치료로 구분됩니다. 개개인의 건강 상태와 가족력, 증상, 근종 발생 위치 등을 종합적으로 고려해 결정하게 되는데요. 약물적 치료에는 호르몬인 생식샘 자극호르몬 작용제를 사용하며 저에스트로겐 현상을 이용해 근종의 크기를 감소시킬 수 있습니다.
수술적 치료는 자궁절제술, 근종적출술, 자궁적출술 등이 있는데요. 자궁 내막은 수정란이 착상하는 곳이기 때문에 수술적 방법으로 근종 치료를 할 경우 내막 조직에 손상이 생길 수 있어 주의가 필요합니다.
최상산부인과의 자궁근종 치료는 비수술적 치료 방식인 하이푸를 통해 이루어집니다. 하이푸는 인체에 무해한 초음파를 복부에 투과시켜 개복이나 절개 과정 없이 병변의 괴사를 유도하는 비침습적 치료 방식으로 수술에 따른 부담감을 줄여주고 자궁과 정상 세포의 손상 없이 근종 치료가 가능한 방법입니다.

강남 최상산부인과는 임신을 앞두고 있는 가임기 여성들을 위해 자궁경 클리닉과 하이푸 프로그램을 복합적으로 처방하여 보다 건강한 자궁을 만들 수 있도록 최선을 다해 도와드리고 있습니다.




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