[서초동산부인과] 자궁내막증 증상 의심되는 상황이라면

 

[서초동산부인과] 자궁내막증 증상 의심되는 상황이라면

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자궁내막이란 자궁의 안쪽을 감싸고 있는 막을 말하는데, 자궁내막증이란 이 자궁내막 조직이 어떤 원인에 의해 자궁 바깥쪽 부위인 나팔관이나 난소, 혹은 복막에 퍼져서 자라는 질환입니다. 

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원래 생리라는 것은 자궁 내막이 부풀었다가 다시 줄어드는 과정에서 생기는 현상인데, 이 자궁내막세포가 다른 곳에 번지면 생리와 똑 같은 작용으로 출혈이 발생하게 됩니다. 만약 자궁내막세포가 난소에 번져있다면 난소에 출혈이 생겨 난소혹이 만들어지고, 나팔관에 퍼지면 나팔관을 막아 불임을 일으키며 복막에 번질 경우 복막 유착을 일으켜 통증이 생기게 됩니다.

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쉽게 말해 자궁 내막조직이 자궁 밖에 존재하여 발생하는 질환으로, 난소에 가장 흔하게 발생합니다. 난소 외에도 복막, 자궁 인대에도 흔하게 발생하며, 드물게는 배꼽, 충수, 질, 외음부, 자궁경부, 폐, 뇌, 코 점막에도 발생할 수 있습니다. 

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자궁내막증은 그 정도에 따라 1기부터 4기까지로 구분이 가능합니다. 자궁의 인대 등에 주로 발생하며 환자의 30~50%가 불임을 동반합니다. 자궁내막증은 원인을 정확히 알 수 없기 때문에 근본적인 예방이나 치료 방법이 아직까지 알려진 것이 없습니다. 자궁내막증 초기에는 비정상적인 생리를 없애주는 약을 사용하게 됩니다.

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자궁내막증은 질환이 발생하는 정확한 원인이 아직 밝혀지지 않았고 몇 가지 가설들이 제기되고 있습니다. 생리 때 생리혈이 난관을 통해 역류해 골반 내에 퍼진다는 가설과 골반 복막의 일부가 이상을 일으켜 생긴다는 가설, 생리 때 자궁내막세포가 혈관이나 임파선을 타고 퍼진다는 가설 등이 있습니다. 어떤 가설이 정확한지는 밝혀진 바가 없지만 현재로서는 면역력이 떨어진 여성에게 자궁내막이 역류할 경우 자궁내막의 제거 능력이 떨어져 자궁내막증이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

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자궁내막증 발생 가능성이 높은 경우

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1. 30세 후에 첫 임신을 하는 경우

2. 임신을 한 적이 없는 경우

3. 월경이 빨리 시작되었거나 늦게 중단된 경우

4. 월경 주기가 짧고 (27일 미만) 8일 이상 지속되는 경우

5. 자궁의 일부 구조적 이상이 있는 경우

6. 가족력이 있는 경우

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특별한 처치 없이 진통제 만으로 조절하는 기대 요법이나 호르몬 억제 요법과 같은 약물 치료가 가능하며 난소낭종이 동반되거나 내과적으로 조절되지 않는 통증이 있는 경우에는 수술적 치료를 시행하기도 합니다. 다만 자궁내막증 수술의 경우 주변 조직과의 심한 유착으로 인해 수술과 연관된 합병증의 위험이 발생할 확률이 높아질 수 있습니다.

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최상산부인과 자궁내막증 치료는 비수술적 방법으로, 경화술을 통해 시행하고 있습니다.

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경화술이란 난소 및 나팔관, 복강 내 낭종이나 자궁내막증을 치료할 수 있는 최소침습 시술입니다. 초음파에 장착된 특수바늘을 이용해 종양을 약물로 경화하고 화학적으로 파괴하는 방식인데요. 질 안쪽의 벽을 통해 접근하기 때문에 신체 외부에는 흔적이 전혀 남지 않습니다. 또한 수면마취로 진행하기 때문에 통증이 적고 건강보험의 적용 역시 가능합니다.

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자궁내막증은 조기에 발견하고 치료를 하는 것이 중요한 만큼, 전과 달리 갑자기 생리통이 심해졌다거나 골반과 아랫배 통증이 지속될 경우 교대 최상산부인과 내원하셔서 정확한 진단 받아보시기 바랍니다.