자궁 점막하근종 꼭 수술해야 하나요? | 서초산부인과

안녕하세요, 서초 최상산부인과입니다.
최근 들어 자궁근종 환자의 수가 급증하고 있습니다. 55세 이상 환자의 수는 약 2.5배 증가했으며, 65세에서 69세 사이 환자의 수도 4.4배 증가한 것으로 보이는데요. 여성들 사이에서 자궁근종은 이미 매우 흔한 질환이 되었습니다. 다만 근종을 오랜 시간 방치할 경우 난임이나 유산 등의 문제를 유발할 수 있기 때문에 시기를 놓치지 않고 치료하는 것이 중요합니다.

자궁근종이란 자궁에 발생하는 양성종양의 일종으로 여성의 신체 내에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 형태입니다. 30~40대 가임기 여성들에게 주로 발생하며 여성호르몬의 영향을 많이 받기 때문에 페경기가 지나면 크기가 점점 줄어든다는 특징이 있습니다.
다만 경우에 따라 폐경기 이후로도 크기가 줄어들지 않는 분들이 있으며 또 새롭게 생겨나는 분들도 있는데요. 이런 경우에는 예후가 더욱 좋지 않기 때문에 꾸준히 관리하는 것이 필요합니다.

근종이 발생한 위치에 따라 장막하근종, 근층내근종, 점막하근종으로 구분할 수 있습니다. 이 중 가장 예후가 좋지 않은 것이 점막하근종으로, 자궁내막 하층에 발생하는 근종입니다. 합병증이 가장 많고 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉬워 주의해야 하는데요. 육종변성의 위험도 크고 감염이나 화종, 괴사가 되기 쉬운 형태입니다.

점막하근종이 가장 위험한 이유는 육종변성, 즉 암으로 발전할 가능성이 높다는 데에 있습니다. 따라서 점막하근종이 발견되면 그 즉시 치료를 시작하고 조직검사를 하는 것이 좋은데요. 이때 검사와 치료에 사용하는 방법이 자궁경입니다.

자궁경(자궁내시경)이란 작은 카메라를 이용해 자궁 내부를 들여다보고 병변을 확인한 뒤 특수기구를 이용해 제거하는 방법입니다. 아주 가느다란 볼펜심처럼 생긴 특수 카메라가 질을 통해 들어가 자궁 안쪽을 살펴보게 되는데요. 점막하근종의 크기가 3센치 이하일 경우에 자궁경을 통한 치료가 가능합니다.


자궁경 시술을 이용해 자궁근종을 치료하고 싶으나 해당 조건을 충족하지 못한 경우에는 하이푸 시술과 자궁경을 복합적으로 처방하여 통합 치료를 진행할 수 있습니다. 하이푸와 자궁경 복합 프로그램은 많은 시술 경험을 통해 만든 케어 시스템이며, 서초산부인과 각 분야의 전문가들이 직접 환자분들의 건강과 회복을 위해 최선을 다해 도와드리고 있습니다.


자궁경 시술이 힘든 경우
- 점막 하 근종이 3cm 이상인 경우
- 자궁근종 중 점막 하 근종이 아닌 경우
- 근종이 악성인 경우

자궁경 시술 과정
자궁경 시술을 위해서는 우선 자궁 문을 열어야 하는데, 보통 자궁 경부를 열리게 하는 약을 질에 투여하거나 복용한 뒤 시행합니다. 약을 이용해 자궁경부를 더 부드럽게 융화시키고 수면마취를 한 뒤 자궁경 시술을 시작하기 전 기구를 이용해 한번 더 확장시키게 됩니다.
이때 출산 경험이 없는 여성은 자궁경부가 보다 단단하게 닫혀 있어서 자궁경부가 열리는 데 조금 더 어려울 수 있습니다. 하지만 출산 경험이 없다고 하여 자궁경 시술을 하지 못하는 것은 아니기 때문에 서초산부인과 의료진과의 상담을 반드시 받아보셔야 합니다.

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