교대역산부인과 난임 예방을 위한 자궁내막증 치료

자궁내막증이란 자궁 내막 조직이 자궁 바깥에서 착상한 후 자라면서 생리통과 성교통 등의 통증과 불임을 유발하는 부인과 질환입니다. 생리 주기 동안 자궁내막은 계속 자라나다 울혈이 된 후 생리 기간 중에 떨어져 나가게 됩니다. 이때 자궁 내막 일부가 난관이나 난소, 골반 벽 등에 자리를 잡으면 자궁내막증이 되고 생리통을 유발시키며 심한 유착을 만들고 자궁내막종이라는 혹을 만들어 불임의 원인으로 커지게 됩니다.
자궁내막증이 발생하는 정확한 원인은 아직까지 알 수 없지만 다양한 학설은 존재합니다. 그 중 하나는 생리 중에 탈락한 자궁내막 조직이 질을 통해 배출되지 않고 난관을 따라 골반 내로 들어가 주변 장기에 붙는다는 학설입니다.

초경 이전에는 발생하지 않지만, 최근 10대에서의 발생도 증가하고 있으며 15세에서 64세 사이의 여성 1,000명 중 4명 정도가 자궁내막증으로 입원 치료를 받는 것으로 알려져 있습니다.

그렇다면 자궁내막증임을 알 수 있는 증상에는 어떤 것이 있을까요? 다른 자궁난소 질환들과 마찬가지로 자궁내막증 역시 자각 증상이 전혀 없을 수도 있습니다. 하지만 가장 많이 보이는 증상은 만성적인 골반통증, 그리고 생리 전 혹은 생리 시 발생하는 통증으로 일반적인 생리통보다 심합니다. 또한 성교통이 있을 수 있는데 자궁 인대나 질 부위에 이상이 있을 때 종종 나타나며 배변 시 통증이 발생하기도 합니다. 이 밖에도 변비, 하복부 불쾌감 등이 생길 수 있는데요.
가장 중요한 것은 자궁내막증 환자의 30~50%가 불임을 동반한다는 점입니다. 반대로 임신을 하면 자궁내막증이 쇠퇴하는 경향을 보이기도 합니다.

자궁내막증이 계속 진행되어 자궁내막종이라는 혹을 만들지 않는 이상 자궁내막증을 초음파로 확진하는 것은 매우 어려운 부분입니다. 자궁내막증의 활성도를 확인할 수 있는 피검사를 진행하기도 하지만 가장 정확한 방법은 골반 내 병변을 직접 확인하는 것입니다.

자궁내막종은 양성혹이지만 방치할 경우 난소의 정상조직을 파괴할 정도로 심각한 문제를 야기할 수 있어 조기에 발견하고 치료하는 것이 좋습니다. 생리통이나 부정출혈, 성교통, 골반통 등이 발생할 수 있고 난임으로 병원을 방문하시는 분들 중 대다수가 자궁내막종 진단을 받으시기 때문에 빠른 시일 내에 검진을 받아보는 것이 좋습니다.

교대역 최상산부인과에서는 경화술 클리닉을 통해 자궁내막증을 치료하고 있습니다. 경화술 클리닉은 난소 및 나팔관, 복강 내 낭종이나 자궁내막종을 치료하는 최소침습 시술입니다. 초음파에 장착된 특수바늘을 통해 종양을 약물로 경화하고 화학적으로 파괴하는 방법으로, 질 안쪽의 벽을 통해 접근하기 때문에 신체 외부에는 흔적이 전혀 남지 않으며 통증이 적습니다.

경화술 클리닉 추천대상
1. 난소낭종, 자궁내막증을 진단 받은 가임기 여성
2. 치료와 수술의 흔적을 남기고 싶지 않은 분
3. 2세 계획으로 가임력 유지를 희망하는 분
4. 수술에 대한 두려움으로 치료를 결정하지 못한 분
5. 난소의 형태와 기능을 온전히 유지하길 원하는 분
6. 조기폐경을 피하고 여성성 유지를 희망하는 분

경화술 진행 방법
1. 정밀초음파: 초음파로 난소를 확인, 주변 혈관, 신경 등 해부학적 위치 관계를 실시간으로 파악
2. 사전 MRI, 혈액검사: 정밀 MRI 검사와 종양표지자 검사로 난소 혹의 악성 가능성을 사전에 철저히 배제
3. 수면마취: 환자에게 맞는 안전한 진정제를 사용, 혈압과 맥박, 산소를 모니터링하며 편안한 수면마취를 유도
4. 경화요법: 경화 약물을 적절히 선정, 주입 후 세척과정을 꼼꼼히 반복하며 경화요법 진행
5. 안정 및 회복: 정확한 치료반응 평가를 위해 정밀 MRI 및 초음파 검사를 진행하며 전담 간호사가 안전한 회복을 도움

난소MRI 촬영을 근간으로 난소암 가능성을 철저히 배제하고 작은 오류도 용납하지 않는 최상산부인과의 경화술 클리닉을 통해 보다 나은 삶으로 나아가시길 바랍니다!
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