자궁내막증 원인, 증상, 치료 [강남여의사산부인과]

 

자궁내막증 원인, 증상, 치료 [강남여의사산부인과]

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자궁내막증은 자궁의 내벽을 이루는 자궁내막 조직이 자궁 이외의 다른 부위에 존재하는 상태​로, 일반적으로 복강 내 난소나 난관, 자궁 주위 인대에 주로 발생합니다. 

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자궁내막증 증상

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1. 임신율 저하, 혹은 불임

2. 생리통과 골반통

3. 성교통

4. 무배란, 비정상적 난포 발달, 황체기 결함, 황체화 비파열성 난포증후군, 월경 전 질 출혈, 유루증, 고프로락틴 혈증 등

5. 대장, 직장을 침범한 경우: 요통, 복부팽만감, 직장 출혈, 변비 등

6. 요관을 침범한 경우: 주기적인 동통, 배뇨 장애, 혈뇨 등

7. 폐를 침범한 경우: 기흉, 혈흉, 생리 시 혈담 등

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특별한 증상이 나타나지 않아 자각하지 못하는 경우도 많지만, 생리통, 성교통, 불임 등이 가장 흔하게 나타나는 자궁내막증 증상입니다. 

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아직까지 자궁내막증이 발생하는 원인은 확실하게 밝혀진 것이 없습니다. 다만 생리혈 역류설이 가장 주목 받고 있는 가설이며, 생리 시 생리혈과 자궁내막이 난관을 타고 복강 내로 들어가 자궁내막증을 일으킨다는 추측을 하고 있습니다. 

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자궁내막증이 문제가 되는 가장 큰 이유는 수술로 병변 부위를 완전히 제거할 수 없고 증식이 억제되고 수축되는 범위 내에서 치료가 끝나기 때문에 재발률이 높다는 데에 있습니다. 물론 자궁내막증이 암으로 발전하는 확률은 극히 낮다고 보지만, 재발이 1년 반에서 2년 사이 20~40% 확률로 일어나기 때문에 폐경이 되는 나이까지 꾸준히 산부인과 검진을 받아야 합니다.

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또한 자궁내막증은 자궁 바깥에 생기는 병변이기 때문에 단순한 자궁 적출로는 치료가 어렵습니다. 증상 역시 만성 골반염이나 기타 다른 질환들과 흡사해 하나의 증상으로 진단을 내리기 어렵고 진단이 까다롭기 때문에 주기적인 검사가 중요합니다.

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최상산부인과에서는 자궁내막증 치료로 경화술을 사용하고 있습니다. 경화술이란 난소, 나팔관, 복강 내 낭종이나 자궁내막증을 치료할 수 있는 최소침습 시술로, 초음파에 장착된 특수바늘을 통해 종양을 약물로 경화하고 화학적으로 파괴하는 방법입니다. 

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경화술 진행 방법

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1. 정밀초음파

초음파로 난소를 확인, 주변 혈관, 신경 등 해부학적 위치 관계를 실시간으로 파악

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2. 사전 MRI, 혈액검사

정밀 MRI 검사와 종양표지자 검사로 난소 혹의 악성 가능성을 사전에 철저히 배제

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3. 수면마취

환자에게 맞는 안전한 진정제를 사용, 혈압과 맥박, 산소를 모니터링하며 편안한 수면마취를 유도

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4. 경화요법

경화 약물을 적절히 선정, 주입 후 세척과정을 꼼꼼히 반복하며 경화요법 진행

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5. 안정 및 회복

정확한 치료반응 평가를 위해 정밀 MRI 및 초음파 검사를 진행하며 전담 간호사가 안전한 회복을 도움

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경화술 클리닉 추천대상

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1. 난소낭종, 자궁내막증을 진단 받은 가임기 여성

2. 치료와 수술의 흔적을 남기고 싶지 않은 분

3. 2세 계획으로 가임력 유지를 희망하는 분

4. 수술에 대한 두려움으로 치료를 결정하지 못한 분

5. 난소의 형태와 기능을 온전히 유지하길 원하는 분

6. 조기폐경을 피하고 여성성 유지를 희망하는 분

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난소MRI 촬영을 근간으로 난소암 가능성을 철저히 배제하고 작은 오류도 용납하지 않는 최상산부인과의 경화술 클리닉을 통해 보다 나은 삶으로 나아가시길 바랍니다!