[강남 최상산부인과] 난소낭종 약으로 없앨 수 있나요?

 

[강남 최상산부인과] 난소낭종 약으로 없앨 수 있나요?

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안녕하세요, 강남에 위치한 최상산부인과입니다.

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난소는 여성의 자궁 양쪽에 존재하는 생식기관으로, 여포를 성숙시켜 난자를 생성하며 여성호르몬을 분비하고 여성의 2차 성징 발달에 기여하는 기관입니다. 난소에서 생성된 난자는 난관을 통해 자궁으로 이동하고 배란이 이루어진 후 남은 여포는 황체로 변해 월경, 즉 생리가 발생하게 되는데요.

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난소낭종은 이러한 난소에 발생하는 양성종양으로 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 말합니다. 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소혹을 통칭하는 개념으로, 내부 수액은 종양의 종류에 따라 장액성이나 점액성 액체인 경우가 있고 혈액이나 지방, 농양일 가능성도 있습니다.

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난소에 발생하는 종양은 주머니 모양을 하고 있으며 수양액 등의 액체로 차 있습니다. 이 종양들은 대부분 양성이며, 난소낭종이 발생하게 되면 난소의 크기가 커지게 됩니다. 낭종의 크기가 작은 경우에는 특별한 증상이 느껴지지 않고 3개월 이내에 호르몬이 조절되면서 큰 문제 없이 사라지는 경우가 많습니다. 하지만 난소낭종이 자연스럽게 사라지지 않고 커질 경우 생리불순이나 생리통 등의 증상과 배뇨 장애, 배변 장애, 오심, 구역질, 두통 등이 생길 수 있어요.

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난소낭종은 크게 두 가지로 구분이 가능한데, 기능성 낭종은 난포가 제대로 성숙하지 못하고 난자를 배출하지 못한 채 계속 자랄 때 생깁니다. 반면 난포성 낭종은 배란이 된 후에도 난포가 혹처럼 남아있는 것을 말합니다.

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기능성 낭종과 난포성 낭종은 대부분 몇 주안에 자연스럽게 사라지게 되는데, 이 밖에 자궁내막종, 기형종, 난소암도 낭종처럼 자랄 수 있어 조심해야 합니다.

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난소낭종을 검사할 수 있는 방법은 다음과 같습니다.

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1. 초음파: 질, 항문, 복부 초음파를 통해 난소낭종의 위치를 확인합니다.

2. MRI: 가장 정밀한 영상진단기기로 난소암 판별이 가능하며 치료 경로를 설계할 수 있습니다.

3. CA-125: 난소종양표지자검사로 간단한 채혈로 검사가 가능하며 난소암 수치를 촥인할 수 있습니다. 다만 난소암 초기인 경우 정상으로 나오는 경우가 있으며 조기 진단을 하기엔 부적절한 부분이 있습니다.

4. HE-4: CA-125를 보완하기 위해 나온 검사로, 검사의 민감도, 특이도, 정확도가 CA-125 검사보다 높습니다.

5. ROMA: CA-125 검사와 HE-4 검사를 함수식에 넣어 분석한 것으로, 난소암 가능성과 난소암 위험군을 확인할 수 있습니다. 검사 결과를 분석할 때 폐경 전인지 후인지가 중요한 기준이 됩니다.

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안타깝지만 아직까지 난소낭종을 효과적으로 치료하는 약물은 없습니다. 정밀검사를 통해 치료가 필요하다고 판단되는 경우 수술적 치료 혹은 비수술적 치료 중 선택하여 치료를 진행하게 됩니다. 통증 등의 증상, 임신 희망 여부, 연령 및 가임력, 악성 가능성 여부, 낭종의 크기 등을 종합적으로 고려해서 치료방법을 선택하게 되며, 수술적 치료로는 개복수술, 복강경수술, 로봇수술 등 다양한 종류가 있습니다.

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다만, 복강경 수술로 난소낭종을 절제할 경우 AMH 수치가 20~67% 저하되는 것을 확인할 수 있습니다. 이는 난소 기능의 뚜렷한 저하를 의미하기 때문에 정상 난소 보존을 위해서는 최상산부인과 경화술 클리닉을 선택하시는 것이 도움이 됩니다.

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경화술이란 난소 및 나팔관, 복강 내 낭종이나 자궁내막종을 치료할 수 있는 최소침습 시술로, 초음파에 장착된 특수 바늘을 이용해 종양을 약물로 경화시키고 화학적으로 파괴하는 방법입니다. 질 안쪽의 벽을 통해 접근하기 때문에 신체 외부에는 흉터나 흔적이 전혀 남지 않습니다.

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난소낭종 경화술 클리닉 과정

1. 정밀초음파

초음파로 난소를 확인, 주변 혈관과 신경 등 해부학적 위치관계를 실시간으로 파악합니다.

2. 사전 MRI, 혈액검사

정밀 MRI 검사와 종양표지자 검사로 난소 혹의 악성 가능성을 사전에 철저히 배제합니다.

3. 수면마취

환자에게 맞는 안전한 진정제를 사용해 혈압, 맥박, 산소를 모니터링하여 편안한 수면마취를 유도합니다.

4. 난소낭종 경화요법

경화 약물을 적절히 선정, 주입 후 세척과정을 꼼꼼히 반복하며 경화요법을 진행합니다.

5. 안정 및 회복

정확한 치료반응 평가를 위해 정밀초음파와 MRI 검사를 진행하며 전담 간호사가 회복실에서 회복을 돕습니다.

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강남 최상산부인과는 교대역과 강남역에서 가까운 곳에 위치하고 있으니 언제든지 부담 없이 편하게 내원하셔서 정확한 진찰과 상담 받아보시기 바랍니다.