교대산부인과 자궁내막증 증상과 치료 방법은?

 

교대산부인과 자궁내막증 증상과 치료 방법은?

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자궁내막증이란 원래 자궁 안에 있어야 하는 자궁내막 조직이 자궁이 아닌 다른 곳에 존재하는 질환입니다. 일반적으로 생리란 자궁 내의 조직이 여성호르몬의 영향을 받아 두꺼워졌다가 떨어져 나가며 발생하는 현상을 말하는데요. 자궁 밖의 다른 곳에 존재하는 자궁내막 조직 역시 생리 주기에 따라 여성호르몬의 영향을 받아 주기적으로 출혈이 생기고 염증과 유착을 만들어내게 됩니다.

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자궁 내에서 자궁내막증을 유발하는 원인은 다양한 가설들이 제시되었지만, 생리 시 난관으로 생리혈이 역류하고 이에 따라 생리혈에 포함된 자궁내막세포가 골반 내로 이동해 질환이 발생한다는 가설이 가장 유력한 가설입니다.

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자궁내막증 발생 가능성이 높은 경우​

1. 30세 후에 첫 임신을 하는 경우

2. 임신을 한 적이 없는 경우

3. 월경이 빨리 시작되었거나 늦게 중단된 경우

4. 월경 주기가 짧고 (27일 미만) 8일 이상 지속되는 경우

5. 자궁의 일부 구조적 이상이 있는 경우

6. 가족력이 있는 경우

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자궁내막증이 발생하면 골반 통증이 생길 수 있는데, 이 통증은 생리 전에 시작해 생리 기간 중 지속적으로 나타나게 됩니다. 또한 평상시 요통이나 복통이 있을 때, 그리고 성교통이 있을 때 자궁내막증을 의심해볼 수 있는데요. 생리 전후로 배변 이상, 설사, 배뇨 곤란 등의 증상이 나타나기도 하며 불임증이 발생하기도 합니다.

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자궁내막증 증상

1. 만성 골반통증

2. 생리통

3. 요통

4. 성교통

5. 생리 중 배변통, 배뇨통

6. 생리 전후 하반신으로 뻗치는 통증

7. 생리불순

8. 생리 전 점상출혈

9. 불임, 습관성 유산

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자궁내막증은 그 정도에 따라 1기부터 4기까지로 구분이 가능합니다. 자궁의 인대 등에 주로 발생하며 환자의 30~50%가 불임을 동반합니다. 자궁내막증은 원인을 정확히 알 수 없기 때문에 근본적인 예방이나 치료 방법이 아직까지 알려진 것이 없습니다. 자궁내막증 초기에는 비정상적인 생리를 없애주는 약을 사용하게 됩니다.

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자궁내막증은 특히 복강 내의 난소나 난관, 자궁 주위 인대에 주로 발생하는데요. 난임의 원인이 되기 때문에 주의를 기울여 치료해야만 합니다. 일반적으로 증상의 정도나 차후 임신 계획, 연령 등을 고려해서 치료 방법을 선택하게 됩니다.

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약물 치료가 필요한 경우 여성호르몬 분비를 조절하는 약이나 경구피임약 등을 사용하며, 수술적 방법을 선택할 경우에는 문제가 되는 병변 부위 조직을 절제하기도 합니다. 하지만 절제나 적출 등을 제외한 비수술적 치료를 선택할 경우 경화술을 통해 자궁과 난소의 기능을 보존하며 치료할 수 있습니다.

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최상산부인과 자궁내막증 치료는 경화술을 통해 이루어집니다. 경화술이란 난소 및 나팔관, 복강 내의 낭종이나 자궁내막증을 치료하는 최소침습 시술입니다. 초음파에 장착된 특수바늘을 통해 종양을 약물로 경화, 화학적으로 파괴합니다. 질 안쪽 벽을 통해 접근하기 때문에 신체 외부에 흔적이 전혀 남지 않으며, 통증이 적고 수면마취로 진행합니다.

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경화술 진행 순서

1. 정밀 초음파

2. 사전 MRI 검사, 혈액 검사

3. 수면마취

4. 경화술 시행

5. 안정 및 회복

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자궁내막증은 조기에 발견하고 치료를 하는 것이 중요한 만큼, 전과 달리 갑자기 생리통이 심해졌다거나 골반과 아랫배 통증이 지속될 경우 교대 최상산부인과 내원하셔서 정확한 진단 받아보시기 바랍니다.

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