교대역여의사산부인과 자궁근종 검사부터 수술 방법까지

 

교대역여의사산부인과

자궁근종 검사부터 수술 방법까지

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안녕하세요, 교대역 최상산부인과입니다.

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자궁근종은 여성호르몬인 에스트로겐의 분비가 활발한 35세 이후 가임기 여성의 약 40~50%에서 발생하는 흔한 자궁 질환입니다. 최근에는 특히 20~40대 가임기 여성들에서 높은 증가폭을 보이고 있는 질환인데요. 그렇다면 자궁근종의 진단과 치료는 어떤 방식으로 이루어질까요?

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자궁근종이란?

 

자궁근종은 시간이 흐르는 것에 따라 크기가 줄어들기도 하고 늘어나기도 해 꾸준한 관리가 필요한 질환입니다. 크기가 작을 때는 증상이 나타나지 않는 경우가 대다수이며, 일정 크기 이상이 되면 다양한 증상들이 나타나고 통증까지 유발될 수 있습니다. 

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근종이 발생하는 위치에 따라 증상 역시 조금씩 다르게 나타나는데, 위치에 따라 근층 내 근종, 장막 하 근종, 점막 하 근종으로 구분이 가능합니다. 

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자궁근종 구분

 

1. 근층 내 근종

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자각 증상이 거의 없으며 근종의 크기가 커지는 경우 자궁 내막 면적이 넓어지고 생리 양이 증가하며 덩어리 진 혈이 나옵니다.

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2. 장막 하 근종

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특별한 자각 증상이 없다가 근종의 크기에 따라 하복부 주위 장기에 압박감이 느껴지게 됩니다. 요통과 변비, 요실금 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

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3. 점막 하 근종

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작은 크기여도 출혈이나 합병증 등이 발생할 위험성이 높고 임신 유지를 불안하게 해 난임과 불임의 원인이 됩니다. 출혈이 생기거나 통증이 발생할 수 있어요.

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자궁근종 증상

 

가장 대표적인 자궁근종의 증상에는 난임, 생리과다, 골반통, 생리통, 복부 팽만감, 배변 장애, 소화 불량 등이 있습니다. 따라서 이런 증상들이 반복적으로 나타난다면 산부인과에서 검진을 받아보는 것이 좋습니다.

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자궁근종은 성인 여성의 50%에게서 발견되는 매우 흔한 질환인 만큼 그 크기와 위치도 다양하게 나타납니다. 이 위치와 크기에 따라 증상 여부가 달라질 수 있고, 환자의 임신 계획과 출산 계획여부, 또 폐경 시기 등의 특성을 고려해 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 

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자궁근종 치료는 하이푸

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근종의 크기가 5cm 이상 커져있거나 신체적으로 이상이 나타났다면 약물요법, 수술요법, 비수술요법 등을 이용해 치료를 할 수 있습니다.

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약물요법의 경우 수술이나 비수술 치료를 하기 전 내과적인 문제를 해결할 때까지 출혈을 줄이고 증상을 지연시킬 때 시행할 수 있습니다. 프로게스테론이나 LHRH 길항제, 항에스트로겐제제, 프로게스테론제제 등의 약물을 사용합니다. 

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하지만 최상산부인과의 자궁근종 치료는 하이푸를 통해 이루어집니다. 하이푸는 인체에 무해한 초음파를 복부에 투과시켜 개복이나 절개 없이 병변의 괴사를 유도하고 수술과 그에 따른 부담감을 줄여주는 방법인데요. 자궁 정상 세포의 손상 없이 근종의 치료가 가능해 가임력을 보존하고 회복하는 치료방법입니다.

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하이푸란?

수술적 요법의 경우 종양을 직접 제거한다는 장점이 있지만 피부를 절개해야 하기 때문에 흉터가 남고 전신마취를 통해 시행하기 때문에 긴 회복 시간이 소요된다는 단점이 있습니다. 

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다만 하이푸는 고강도 집속 초음파를 자궁근종에 한 점으로 모아 집중시켜 태워버리는 방법으로 수술이 아닌 시술이기 때문에 일상으로 빠른 복귀가 가능한 장점이 있습니다. 무엇보다 자궁 조직과 가임력을 보존할 수 있어 임신을 준비 중인 여성들에게 도움이 되는 치료 방법입니다.

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따라서 임신 계획이 있는 경우 자궁근종의 치료를 우선적으로 할지, 혹은 임신을 먼저 시도할지에 대해 최상산부인과에서 꼼꼼히 상담하고 결정하시는 것이 좋습니다.

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