자궁내막용종(폴립)과 자궁내막암의 관계 [서초산부인과]

 

자궁내막용종(폴립)과 자궁내막암의 관계

[서초산부인과]

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자궁내막용종(폴립)이란 자궁내막의 조직 세포가 국소적으로 지나치게 증식하여 돌기처럼 자궁 내로 돌출되는 질환입니다. 용종은 한 개부터 수십 개까지, 크기 역시 좁쌀만한 작은 것부터 3~4cm 이상의 큰 것까지 다양하게 발생하는데요. 일반적으로 부드러운 조직으로 이루어져 있기 때문에 자궁경을 통해 손쉽게 제거가 가능한 편입니다. 

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자궁내막용종은 대부분이 악성이 아닌 양성 종양이지만 방치할 경우 불임이나 난임, 부정출혈 등을 유발할 수 있어 주의해야 합니다.

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자궁내막용종과 자궁내막암의 관계

 

이러한 자궁내막용종은 전체 여성의 5% 정도가 자궁 내에 크고 작은 용종을 가지고 있다고 볼 수 있을 정도로 발생 빈도가 매우 높습니다. 대부분이 양성 종양으로, 용종이 암으로 변하는 일은 드물다고 볼 수 있으나 양성 종양과 자궁내막암의 감별이 육안으로는 어렵기 때문에 아무리 작은 크기의 용종이라 하더라도 반드시 조직검사를 통해 정확한 진단을 해야 합니다. 

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또한 폐경기 자궁내막암 환자의 10~20%가 자궁내막용종과 연관이 있는 것으로 연구된 바 있기 때문에, 용종 자체가 암으로 발생할 확률은 낮지만 자궁내막용종을 가지고 있는 여성일수록 자궁내막암 발병 확률은 높다고 볼 수 있습니다. 

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자궁내막용종과 불임/난임과의 관계

 

자궁과 난소에는 다양한 질환들이 발생할 수 있습니다. 이 질환들이 불임과 난임의 원인으로 작용하게 되는데, 특히 자궁내막용종의 경우 크기에 상관 없이 수정란의 착상을 방해하는 요인이 되기 때문에 임신 가능성을 저하시키게 됩니다.

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자궁내막용종은 증상이 없는 경우가 대부분입니다. 하지만 증상이 나타날 경우에는 혈관의 발달로 인한 부정출혈, 생리과다 등이 대표적으로 나타나는데요. 주로 착상이 잘 되는 자궁 뒷벽이나 자궁에서 나팔관으로 이어지는 통로에 빈번하게 발생하고 자궁내막증식증과 동반되어 나타나는 경우도 많습니다. 

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크기가 큰 용종뿐만 아니라 작은 용종도 이런 장소에 존재해서 수정란의 착상을 방해하기 때문에 불임과 난임의 원인으로 작용할 수 있는데요. 가임기 여성의 경우 아무리 크기가 작은 용종이라 하더라도 치료를 하는 것이 임신에 도움이 되며, 특히 시험관아기나 인공수정 등을 준비하고 있다면 더욱 자궁경을 통해 자궁내막의 손상 없이 치료하는 것이 필요합니다.

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자궁경 클리닉

 

자궁경(자궁내시경)이란 자궁내막의 손상 없이 용종만을 치료할 수 있는 최상산부인과의 비절개 수술 방법입니다. 내과에서 시행하는 위장내시경과 비슷한 원리로, 특수장비가 달린 내시경을 삽입해 용종만을 선택적으로 치료하는 방식입니다.

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자궁내막용종의 기존 수술법으로 가장 대표적인 것은 소파술인데요. 소파술을 통한 치료는 자궁내막에 손상을 입힐 수 있고 자궁 내 유착까지 유발할 수 있습니다. 하지만 최상산부인과에서 자궁경을 통해 치료하신다면 자궁내막에는 손상이 거의 없으며, 1~2일 이내에 빠르게 회복이 가능하고 곧바로 일상생활을 하실 수 있어 부담 없이 안정적으로 치료가 가능합니다.

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또한 자궁내막용종은 자궁근종 등과 동반되어 발생하는 경우가 많습니다. 이럴 때는 하이푸 치료와 자궁경 치료를 함께 시행하여 모두 치료가 가능합니다.