자궁경이란? 자궁내시경 시술 후 주의사항

 

자궁경이란? 자궁내시경 시술 후 주의사항

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자궁경, 즉 자궁내시경이란 간단히 설명해서 내시경이 달려있는 의료기구입니다. 위내시경이나 대장내시경과 비슷한 원리로 진행되는데요. 자궁 내의 병변을 확인하고 검사하는 동시에 치료까지 가능한 방법입니다.

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흔히 부인과 질환이 발생하면 소파술을 이용한 치료를 가장 먼저 생각합니다. 소파술이란 단순히 말해 "긁어내는 방법"이라고 볼 수 있는데요. 큐렛이라는 도구를 이용해 시행하게 되는데, 이 큐렛은 꼬챙이처럼 의료기구 끝에 구부러진 모양으로 붙어 있는 기구입니다. 큐렛으로 자궁 내막의 조직이나 용종 등을 긁어내는 방식을 소파술이라고 합니다.

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이 소파술은 이미 오래 전부터 진행을 했던 치료이기 때문에 후기도 다양하게 찾아볼 수 있고 시행하는 병원들도 많은 편입니다. 하지만 소파술은 병변 부위를 눈으로 직접 살피지 않고 의사의 감을 통해 긁어내고 조직을 채취하는 방식이기 때문에 용종이나 근종 등의 병변을 정확히 잡아내 제거하는 것이 아니며, 특히 정상적인 자궁 내막에 손상을 입힐 가능성이 있어 조심해야 합니다.

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그렇다면 "자궁경"은 어떤 방식의 치료일까요?

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자궁경은 위내시경처럼 작은 카메라를 활용해 자궁 내부를 들여다보며 병변을 확인하고, 기구를 이용해 병변을 제거하는 방식입니다. 아주 가느다란 의료 기구이며 끝 쪽에 카메라가 부착되어 있어 질을 통해 내부에 넣고 자궁 안쪽을 검사하고 치료하게 됩니다.

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자궁경을 이용해 확인할 수 있는 질환에는 점막하근종, 자궁내막용종, 자궁내막증식증이 대표적입니다. 자궁내막용종은 자궁내막의 조직 세포가 돌기처럼 자궁 내로 돌출되어 발생하는 질환이며 보통 부드러운 조직으로 이루어져 있어 자궁경을 통해 쉽게 제거가 가능합니다. 자궁내막증식증은 자궁내막이 비정상적으로 증식하는 질환인데, 자궁내막암과 큰 관련이 있기 때문에 초기에 정확한 원인을 파악하고 제거하는 것이 중요합니다.

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또 자궁내막용종은 증상이 특별히 없는 경우가 대부분이지만 증상이 있는 경우에는 혈관 발달에 의한 부정출혈, 생리과다 등이 나타납니다. 착상이 잘 되는 자궁 뒷벽과 자궁에서 나팔관으로 이어지는 부분에 흔히 발생하며 자궁내막증식증과 동반으로 나타나는 경우가 많습니다. 자궁내막용종은 수정란의 착상을 방해하기 때문에 불임이나 난임의 원인으로 작용하기도 합니다.

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따라서 가임기 여성이라면 임신과 출산 계획을 위해 아주 작은 크기의 용종이라도 치료를 하는 것이 좋으며, 특히 시험관아기나 인공수정을 준비하는 중이라면 최상산부인과 자궁경 클리닉을 통해 자궁내막 손상 없이 치료를 잘 하는 것이 중요합니다. 특히 최상산부인과에서는 가임기 여성들을 위해 자궁경 클리닉과 하이푸 프로그램을 복합적으로 처방해 더욱 건강한 자궁을 만들 수 있도록 도와드리고 있습니다.

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자궁내시경 과정

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1. 자궁내시경 전 진료에서 초음파와 혈액검사를 통해 질환을 정확하게 판별합니다.

2. 자궁경부 연화를 위해 경부숙화제를 삽입한 후 1~2시간 뒤 수면마취 후 시술을 시작합니다.

3. 자궁경에 있는 아주 가느다란 볼펜 심처럼 생긴 카메라로 질을 통해 입구로 들어가서 자궁 안쪽, 자궁강 내를 확인합니다.

4. 자궁근종이나 용종의 위치와 크기를 파악합니다.

5. 자궁경 끝에 있는 특수 기구로 주변 자궁 내막 조직에 손상이 없도록 병변만 떼어내 제거합니다.

6. 제거 후 초음파로 출혈이 있는지 확인하고 채취한 조직은 조직검사를 통해 악성인지 여부를 확인합니다.

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물론 단점도 있습니다. 보통 자궁경은 수면마취로 진행하기 때문에 이 수면마취를 통한 부작용이 발생할 수 있어요. 또한 자궁경만으로 생기는 부작용은 거의 없지만 병변을 제거할 때 용종이 떨어진 자리에 작은 상처가 날 수 있고 이 자리에서 유착이 발생할 수도 있습니다. 다만 이런 유착이 발생할 확률은 극히 낮은 편입니다.

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또 자궁경의 부작용은 소파술에 비하면 미미할 정도로 적은 편이며, 일반적으로 문제가 될만한 부작용은 없는 것으로 알려져 있습니다. 자궁내막에 발생한 병변으로 고민이 많으시다면 최상산부인과 내원하셔서 검사와 상담을 받아보시기 바랍니다.

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자궁건강 자가테스트

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1. 부정출혈이 있다.

2. 질 분비물이 증가하였다.

3. 복부비만이 심하다.

4. 성관계 시 소량의 출혈이 발생한다.

5. 월경 기간이 증가하였다.

6. 40~50대 여성이며 산부인과 진료를 받은 적이 없다.

7. 생리 양이 급격하게 증가하였다.

8. 생리통이 심해졌다.

9. 자궁내막증을 앓고 있거나 앓은 적이 있다.

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위 자가테스트에서 2~3개 이상에 해당될 경우 자궁내막에 병변이 발생했을 가능성이 높기 때문에 최상산부인과 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시기 바랍니다!

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