자궁용종 증상, 통증, 자궁내시경 치료 [교대산부인과]

 

자궁용종 증상, 통증, 자궁내시경 치료 [교대산부인과]

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자궁내막의 조직 세포가 돌기처럼 자궁 내부로 돌출되는 질환을 자궁내막용종이라고 합니다. 개수는 한 개부터 수십 개까지 다양하게 나타나며, 크기 역시 좁쌀만한 작은 것부터 3~4cm 이상의 커다란 것까지 나타납니다. 용종은 일반적으로 부드러운 조직으로 되어있기 때문에 최상산부인과 자궁경 클리닉을 통해 손쉽게 제거가 가능합니다.

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자궁내막용종은 대부분 악성종양이 아니지만, 방치할 경우 불임이나 난임 등을 유발할 수 있습니다. 또한 전체 여성의 5% 정도가 가지고 있을 정도로 발생 빈도 역시 매우 높은 편에 속하는데요. 다만 자궁내막용종이 자궁내막암으로 변하는 경우는 매우 드뭅니다. 

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증상 역시 뚜렷하게 나타나지 않는 경우가 많지만 증상이 있는 경우에는 혈관의 발달로 인한 부정출혈, 생리과다 등이 가장 흔하게 나타납니다. 주로 착상이 잘 되는 자궁 뒷벽과 자궁에서 나팔관으로 이어지는 통로 부분에 발생하며 자궁내막증식증과 동반되어 나타나는 경우도 많습니다.

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증상이 나타나지 않는 경우 일반적으로 추적관찰을 통해 지켜봅니다. 크기의 변화나 증상이 발생했을 경우엔 소파술이나 자궁경을 통해 확인하고 용종 부위를 제거하는 수술을 시행하기도 하는데요. 자궁내막폴립이 심하게 많고 월경 과다 등 증상이 심한 경우 자궁적출수술을 하는 경우도 있습니다.

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과거에는 자궁내막용종의 치료법으로 소파술을 가장 흔하게 사용했습니다. 소파술을 통해 폴립을 긁어내는 방식이 보편적이었는데, 이 방법은 자궁천공 등 자궁벽에 손상이 갈 수 있다는 단점이 있었습니다. 

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특히 시험관 아기나 인공수정 등을 준비 중이라면 자궁경 클리닉을 통해 자궁내막의 손상 없이 치료하는 것이 좋습니다.

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자궁경이란 내과에서 시행하는 위장내시경과 유사한 원리라고 생각하시면 됩니다. 최상산부인과의 자궁경 클리닉은 자궁 내막의 손상을 최소화하기 위한 방법으로, 특수 장비가 달린 자궁내시경을 삽입하여 용종만을 선택적으로 제거하는 시술입니다.

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최상산부인과 자궁내시경(자궁경)은 수면내시경으로 진행되며 위내시경이나 대장내시경과 같은 원리를 이용해 자궁내부를 직접 들여다보며 병변을 진단하고 제거하는 방법입니다. 소파술이나 자궁절제수술보다 회복기간과 입원기간이 짧기 때문에 신체에 부담이 적습니다.

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자궁내시경 과정

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① 자궁내시경 전 진료에서 진료초음파와 혈액검사를 통해 질환을 정확하게 판별합니다.

② 자궁경부 연화를 위하여 경부숙화제를 삽입 후 1~2시간 뒤 수면마취 뒤 시술을 시작합니다.

③ 자궁경에 있는 아주 가느다란 볼펜 심처럼 생긴 카메라로 질을 통해 입구로 들어가서 자궁 안쪽, 자궁강 내를 확인합니다. 

④ 자궁근종이나 자궁용종, 자궁폴립의 위치와 크기를 파악한 뒤 자궁강 안에 있는 병변들인 자궁폴립, 자궁용종, 점막 하 근종, 자궁증식증 등을 자궁경 끝에 있는 특수한 기구로 주변 자궁 내막 조직에 손상이 없도록 병변만 떼어내 제거하게 됩니다.

⑤ 제거 후 초음파로 출혈이 있는지 확인하고 채취된 조직은 조직검사를 통해 악성 결과를 확인합니다. 그리고 환자의 상태에 따라 외래진료를 추가로 볼 수 있습니다.

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​임신 계획이 있는 여성이라면 자궁경을 통해 자궁 및 신체에 부담이 가지 않는 방법으로 가임력을 보존하는 것이 좋습니다.