[교대산부인과] 자궁내막증 치료 이후 재발 가능성은?

 

[교대산부인과] 자궁내막증 치료 이후 재발 가능성은?

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여성의 몸에 있는 자궁과 난소에는 다양한 질환들이 발생합니다. 대부분의 자궁난소 질환들이 발생 원인이 뚜렷하게 밝혀져 있지 않지만, 그에 대한 연구는 지금까지도 꾸준히 진행되고 있는데요. 교대산부인과 최상산부인과에서 자궁내막증에 대해 한 번 알아보겠습니다.

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자궁내막증이란 자궁 내막 조직이 자궁 바깥에서 착상한 뒤 자라면서 생리통과 성교통 등의 통증을 유발하고 불임증을 가져오는 질환입니다. 생리 주기 동안 자궁 내막은 점점 자라다가 생리 기간 중에 떨어져 나가게 됩니다. 자궁내막증은 이 자궁 내막의 일부가 난관이나 난소, 골반 벽 등에 자리 잡고 생리통을 유발시키며 심한 유착을 만드는 질환이에요.

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자궁내막증이 발생하는 원인은 정확하게 알려져 있지 않습니다. 다만 여러 가설들 중 하나가 생리 기간 중에 탈락한 자궁 내막 조직이 질을 통해 배출되지 않고 난관을 따라 골반 내로 들어가 주변 장기에 붙는다는 월경혈 역류설입니다. 이러한 자궁내막증은 가임기 여성의 3~5%, 불임 여성의 25~35%에게 발생하며 15세에서 64세 사이의 여성 1,000명 중 4명이 매년 자궁내막증으로 입원 치료를 받는다고 보고된 바 있습니다.

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자궁내막증 발생 위험 인자

1. 30세 후에 첫 임신을 하는 경우

2. 임신을 한 적이 없는 경우

3. 월경이 빨리 시작되었거나 늦게 중단된 경우

4. 월경 주기가 짧고 (27일 미만) 8일 이상 지속되는 경우

5. 자궁의 일부 구조적 이상이 있는 경우

6. 가족력이 있는 경우

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전체 가임기 여성의 2~10% 정도가 자궁내막증 진단을 받고 있으며, 생리통과 만성적인 골반통, 그리고 난임 등의 증상을 보입니다. 특히 자궁내막증은 가임기 여성의 삶의 질과 밀접하게 연관이 되어 있으며 난임의 주요한 원인으로 꼽히고 있어 주의가 필요한 질환입니다.

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자궁내막증 증상

1. 월경과 함께, 혹은 월경 직전에 수반되는 골반통

2. 난소나 자궁 골반 인대 압박에 의한 성교통

3. 임신율의 저하

4. 월경 전에 나타나는 질 출혈

5. 하복부 통증, 요통, 복부 팽만감, 변비 등

6. 기흉, 혈흉, 월경 시 각혈 등

7. 배꼽 부위 혹은 제왕절개 부위 침범 시 주기적 통증과 함께 종괴가 만져짐

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이처럼 자궁내막증이 생기면 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 월경 자체가 자궁내막이 부풀었다가 줄어들면서 생기는 현상인데, 이 내막세포가 다른 곳에도 번져서 똑같은 작용으로 출혈을 유발하는 것이기 때문인데요. 만약 자궁내막증이 난소에 발생할 경우 난소에 출혈이 발생해 난소혹이 생기고, 나팔관에 발생하면 나팔관을 막아 불임을 일으킵니다. 복막에 발생하면 복막 유착을 일으켜 통증이 발생합니다.

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교대산부인과 최상산부인과에서는 경화술을 통해 자궁과 난소의 기능을 보존하며 자궁내막증 치료를 하실 수 있도록 돕고 있습니다. 경화술은 난소, 나팔관, 복강 내 낭종이나 자궁내막증을 치료할 수 있는 최소침습 시술로 초음파에 장착된 특수 바늘을 이용해 종양을 약물로 경화시키고 화학적으로 파괴하는 방법인데요.

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경화술 진행 방법

1. 정밀초음파: 초음파로 난소를 확인, 주변 혈관, 신경 등 해부학적 위치 관계를 실시간으로 파악

2. 사전 MRI, 혈액검사: 정밀 MRI 검사와 종양표지자 검사로 난소 혹의 악성 가능성을 사전에 철저히 배제

3. 수면마취: 환자에게 맞는 안전한 진정제를 사용, 혈압과 맥박, 산소를 모니터링하며 편안한 수면마취를 유도

4. 경화요법: 경화 약물을 적절히 선정, 주입 후 세척과정을 꼼꼼히 반복하며 경화요법 진행

5. 안정 및 회복: 정확한 치료반응 평가를 위해 정밀 MRI 및 초음파 검사를 진행하며 전담 간호사가 안전한 회복을 도움

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경화술은 질 안쪽의 벽을 통해 접근하기 때문에 신체 외부에 흔적이나 흉터가 남지 않으며, 수면마취로 진행하게 됩니다. 또한 건강보험 적용이 가능하며 당일시술, 당일퇴원이 가능한 방법이기 때문에 많은 분들이 선호하는 시술 방법이기도 합니다.

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자궁내막증은 적절한 시기에 적절한 치료를 받지 않으면 염증과 유착을 반복해 일으키면서 난임의 원인이 됩니다. 따라서 조기에 발견하고 치료를 시작하는 것이 중요한데요. 이전과 달리 갑자기 생리통이 극심해졌다거나 골반과 아랫배 통증이 지속된다면 교대산부인과 최상산부인과 내원하셔서 진료를 받아보시기 바랍니다.