난소낭종 유전되나요? 난소암 확률은?

 

난소낭종 유전되나요? 난소암 확률은?

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안녕하세요, 최상산부인과입니다.

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난소는 난자를 성숙시켜 배란하고 사춘기 이후에 여성호르몬을 만들어내는 기관입니다. 우리 몸에는 어디에나 혹이 발생할 수 있는데, 난소도 마찬가지로 혹이 생길 수 있어 주의가 필요합니다.

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난소낭종은 이처럼 난소에 발생하는 혹, 다시 말해 양성종양의 일종으로 내부가 수액 성분으로 차있는 물혹을 말합니다. 내부에 들어있는 성분은 종양의 종류에 따라 장액성 액체이거나 점액성 액체일 수 있고 혈액이나 농양, 지방일 가능성도 있습니다. 다만 대부분이 특별한 증상이 없어 건강검진 시 우연히 발견하는 경우가 가장 많아요. 특히 난소암 관련 가족력이 있는 분이라면 증상이 없어도 자궁초음파나 혈액검사를 통해 정기적으로 검진을 하는 것이 좋아요.

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난소낭종은 크게 두 종류로 구분이 가능한데요. 발생 원인에 따라 기능성낭종과 양성난소종양으로 구분됩니다.

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기능성낭종

대부분의 난소낭종이 여기에 해당합니다. 난포가 제대로 성숙하지 못하고 난포를 배출하지 못하는 등 배란 과정에서 발생하는 문제로 만들어지며, 크기가 크지 않으면 자각하지 못하고 대개 수 주에서 수 개월 이내에 자연적으로 소실됩니다. 크기가 8cm를 초과하는 경우는 드물며 복부 팽만감, 복통, 복부 압박감, 대소변 시 불편함, 소화불량, 질 출혈 등의 증상을 유발합니다.

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양성난소종양

자궁내막종, 기형종, 장액성낭종, 점액성낭종, 농양 등이 양성난소종양에 해당하며 발생 원인으 뚜렷하게 밝혀진 것이 없습니다. 골반 염증의 원인으로 작용하기도 합니다.

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그렇다면 난소낭종은 유전될 수 있는 질환일까요? 할머니나 어머니에게 난소낭종이 있었다면 나에게도 난소낭종이 생길 확률이 증가합니다. 물론 단순한 유전적인 요인만으로 난소낭종이 발생하는 것은 아니며, 환경적인 요인도 무시하지 못하기 때문에 평소 생활 환경을 개선하고 교정하려는 노력이 필요합니다.

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이렇게 유전적인 요인이 의심될 때는 정기적으로 최상산부인과 내원하셔서 검진을 하는 것이 가장 중요합니다. 가족력이 있는 분이라면 6개월에서 1년에 한 번은 부인과 검진을 받는 것이 필요하고, 가족력이 없는 분이라도 1~2년에 한 번씩 검진을 하는 것이 좋아요.

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다만 난소낭종은 아직까지 마땅한 약물적 치료 방법이 없습니다. 따라서 수술적 치료나 비수술적 치료 방법을 통해 난소혹을 제거해야 하는데요.

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난소낭종 복강경수술

복강경이란 배꼽 아래 1cm 가량의 구멍을 내고 내시경을 이용해 모니터를 확인하면서 하복부의 다른 구멍으로 수술 기구를 삽입하는 방식으로 진행합니다. 개복을 하지 않고도 복강 내 병변을 확인할 수 있다는 장점이 있으나 개복으로 인해 흉터가 발생하고 전신마취를 해야 한다는 부담감이 있습니다.

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또한 만약 복강경수슬을 통해 난소혹을 절제할 경우 AMH 수치가 20~67%까지 저하될 수 있습니다. 이는 난소 기능의 뚜렷한 저하를 의미하기 때문에, 정상 난소 보존을 위해서는 경화술을 통한 치료가 좋은 선택이 될 수 있습니다.

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난소낭종 경화술

비수술적 치료로는 경화술이 있습니다. 경화술은 비침습적 치료로 각종 액체가 들어있는 난소낭종을 영상의학적 장비를 통해 확인하고 이후 혹을 특수한 바늘로 찔러서 그 안에 있는 액체를 흡인해내고 알코올과 같은 경화제를 주입해 낭종을 파괴하여 치료하는 방법입니다.

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최상산부인과 경화술은 전신마취를 통한 개복이 없고, 치료 중 정상 난소 조직의 파괴를 최소화해서 난소의 기능을 유지하고 보존할 수 있습니다. 다만 경화술로 치료를 진행했을 경우 재발률이 높지 않냐고 물어보는 분들이 많이 있습니다. 하지만 경화술과 수술적 치료 후 난소낭종 재발률에는 큰 차이가 나타나지 않습니다. 난소낭종은 치료 후 3~4년 안에 재발할 확률이 30~40%에 이르는데, 경화술의 재발률은 4~41%로 다양하게 보고되고 있습니다. 이는 발생한 낭종의 종류와 시술 방법, 시술자의 숙련도에 따라 달라지게 됩니다.

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