서초산부인과 :: 자궁내막증 원인 및 검사방법 총정리

 

서초산부인과 :: 자궁내막증 원인 및 검사방법 총정리

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안녕하세요 서초 최상산부인과입니다. 자궁내막증이란 질환에 대해 들어본 적 있으신가요? 최근 늘어나고 있는 자궁과 난소 질환 환자 분들이 궁금해하는 내용에 대해 함께 알아보겠습니다. 

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자궁내막증이란?

 

여성의 신체 기관인 자궁과 난소에는 다양한 질환들이 발생합니다. 대부분의 질환들은 발생 원인이 뚜렷하게 밝혀져 있지 않아 더욱 문제가 되고 있는데요. 그 중 자궁내막증이라는 질환이 있습니다.

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자궁내막증이란 자궁의 내벽을 이루는 자궁내막 조직이 자궁 외의 다른 부위에 존재하는 상태입니다. 보통 복강 내 난소나 난관, 자궁 주위 인대에 발생하는데, 증상의 진행 정도나 환자의 연령, 차후 임신 계획 등을 종합적으로 고려해 치료 방법을 설계하게 됩니다.

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자궁내막증 발생 원인

 

정확한 발생 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 생리혈 역류에 의해 발생하는 것으로 추정되고 있습니다. 몯느 여성은 생리를 하는 기간 동안 생리혈의 일부가 난관을 통해 역류하여 복강 안으로 들어가게 되는데, 이때 역류한 생리혈은 면역 체계에 의해서 복강 내부에서 제거되거나 흡수됩니다. 

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하지만 일부 여성들의 경우 복강 내에서 생리혈이 제거되지 못하고 복막이나 난소, 혹은 복강 내 여러 장소에서 자라 자궁내막증을 만들어내게 됩니다.

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자궁내막증 증상

1) 임신율의 저하 혹은 불임

2) 월경통, 골반통

3) 성교통

4) 무배란, 비정상적 난포 발달, 황체기 결함, 황체화 비파열성 난포증후군, 월경 전 질 출혈, 유루증, 고프로락틴 혈증 등

5) 대장과 직장을 침범한 경우: 하복부통, 요통, 복부 팽만, 직장 출혈, 변비 등

6) 요관을 침범한 경우: 주기적 동통, 배뇨 장애, 혈뇨 등

7) 폐를 침범한 경우: 기흉, 혈흉, 월경 시 혈담 등

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자궁내막증은 유산보다는 불임의 원인이 되는 질환으로, 드물지만 악성 종양인 암을 만들 수도 있기 때문에 적절한 시기에 치료를 하는 것이 좋습니다.

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자궁내막증 진단 및 검사방법

생리불순이나 부정출혈, 생리통 등으로 병원을 찾은 경우 질환의 진단을 위해 다양한 검사를 하게 되는데요. 우선 내진을 통해 외부생식기나 자궁의 위치를 확인할 수 있습니다. 이후 초음파나 MRI 검사 등을 통해 추가적으로 확인하게 되며, 혈액검사를 통해 CA-125 종양표지자 수치를 확인할 수 있습니다. 

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가장 정확한 검사는 복강경 등으로 복강 내부를 직접 확인하고, 자궁내막으로 보이는 조직이나 유착 여부 등을 조직검사를 통해 확인하는 것입니다. 

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자궁내막증 치료는 최상산부인과 경화술

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임신을 원하고 계획 중인 경우 자궁과 난소의 기능을 최대한으로 유지하고 가임력을 보존하기 위해 비수술적 치료 방법인 경화술을 통해 치료할 수 있습니다.

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경화술이란 난소 및 나팔관, 복강 내 낭종과 자궁내막증을 치료할 수 있는 최소침습 시술로 초음파에 장착된 특수 바늘을 이용해 종양을 약물로 경화시키고 화학적으로 파괴하는 방법입니다.

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경화술 클리닉 시술과정

1. 정밀 초음파

- 초음파로 난소를 확인하고 주변 혈관과 신경 등 해부학적 위치 관계를 실시간 파악합니다.

2. 사전 MRI / 혈액검사

- 정밀 MRI 검사와 종양표지자 검사로 난소 혹의 악성 가능성을 사전에 철저히 배제합니다.

3. 수면마취

- 환자에게 맞는 안전한 진정제를 사용해 혈압과 맥박, 산소 등을 모니터링하며 편한한 수면마취를 유도합니다.

4. 경화요법

- 경화약물을 적절히 선정하고 주입해 세척 과정을 꼼꼼하게 반복하며 진행합니다.

5. 안정 및 회복

- 정확한 치료반응 평가를 위해 MRI와 초음파 검사를 진행하며 전담 간호사가 회복실에서 안전한 회복을 돕습니다.

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자궁내막증은 적절한 시기에 적절한 치료를 받지 않으면 염증과 유착을 반복해 일으키면서 난임의 원인이 됩니다. 따라서 조기에 발견하고 치료를 시작하는 것이 중요한데요. 이전과 달리 갑자기 생리통이 극심해졌다거나 골반과 아랫배 통증이 지속된다면 강남 최상산부인과 내원하셔서 진료를 받아보시기 바랍니다. 

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또한 수술 후에도 재발할 우려가 있기 때문에 처방에 따라 꾸준히 약을 복용하고 주기적으로 산부인과 검진을 받는 것이 좋습니다.

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