하이푸시술병원 올바른 선택 기준은?

안녕하세요, 강남 최상산부인과입니다.
하이푸시술은 자궁근종과 자궁선근증을 치료할 수 있는 비수술 치료 방법입니다. High Intensity Focused Ultrasound의 약자로 HIFU라고 부르며, 집속 초음파 치료라고 볼 수 있습니다. 고강도 초음파 에너지를 한 곳에 모을 때 발생하는 60~100도의 고열을 이용해 자궁근종과 자궁선근증 등의 병변을 괴사시키는 방식으로, 돋보기를 이용해 종이를 태우는 것과 비슷한 원리입니다.
하이푸 시술에 대해 더 자세히 알아보기 전, 먼저 자궁근종과 자궁선근증이 어떤 특징을 가진 병변인지 먼저 알아볼까요?

자궁근종
자궁근종이란 자궁의 평활근 및 주위 조직에서 발생하며 여성에게서 가장 흔하게 발견되는 양성종양입니다. 발생 위치에 따라 근층 내 근종, 장막 하 근종, 점막 하 근종으로 구분되며 가임 연령의 중반기, 후반기에 진단되는 경우가 많습니다.
자궁근종이 있는 여성들 대부분의 경우 증상이 없으나 자궁근종의 크기나 위치에 따라 다양한 증상들이 나타나기도 합니다. 평상시에 없던 증상이 생겨서 자궁근종이 의심되는 경우에는 산부인과에 내원해서 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.

또한 자궁근종은 불임과 난임, 반복적인 유산의 원인이 될 수도 있어 가임기 여성이라면 더욱 자궁난소의 기능을 보존하며 치료하는 것이 중요합니다. 근종 치료는 약물적 치료와 수술적 치료, 비수술적 치료 중에 환자의 나이와 임신을 원하는지 여부, 그리고 근종의 크기와 위치에 따라 적절한 방법을 선택하여 진행하게 됩니다.

자궁선근증
자궁선근증이란 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 것을 말합니다. 이때 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보이게 되는데, 이때 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지도 커질 수 있습니다.


선근증이 발생하면 대표적으로 빈혈을 동반하는 생리과다와 생리통이 증상으로 나타납니다. 장시간 지속되는 골반 통증 역시 자궁선근증의 주요한 증상 중 하나인데 이런 증상들은 주로 40~50대 여성에게서 많이 나타나지만 환자의 30~40%는 특별한 증상을 보이지 않습니다. 또한 간혹 불임 증상이 나타나기도 해 주의가 필요합니다.
자궁선근증은 수술 전엔 확실하게 진단을 내리기 힘듭니다. 질 초음파나 MRI 검사를 통해 간접적으로 확인이 가능하며, CT 촬영은 유용성이 떨어집니다. 따라서 생리과다, 생리통 등의 증상이 나타나거나 가임이 여성의 자궁이 내진 상 커져있는 것을 확인했을 때, 잠정적으로 자궁선근증을 진단하게 됩니다.

이처럼 가임기 여성들에게 다양한 불편함을 주는 자궁 질환을 치료하기 위해 하이푸시술을 선택할 수 있습니다.
하이푸는 특정한 병변만을 선택적으로 치료하기 용이한 방법이기 때문에 본래는 간암이나 췌장암 등의 암 환자를 대상으로 이루어지던 시술이었습니다. 최근에는 자궁근종이나 자궁선근증과 같은 부인과 질환에서도 활발히 활용되면서 전세계적으로 쓰이고 있는 방법입니다.

하이푸를 이용한 치료는 절개나 개복 과정 없이 진행하기 때문에 흉터가 발생하지 않고 수술에 따르는 부작용에 대한 우려가 줄어들게 됩니다. 또한 전신마취가 아닌 수면마취로 진행해 회복 속도가 빠르고 치료 후 하루 정도만 휴식을 취하면 곧바로 일상 복귀가 가능하다는 장점이 있습니다.
무엇보다 가장 중요한 것은 자궁 정상 세포의 손상 없이도 병변의 치료가 가능해 가임기 여성들의 가임력 회복과 보존에 적합하다는 것입니다. 임신을 준비 중인 분들이라면 더욱 비수술 치료인 하이푸를 고려해보시면 좋겠습니다.

하지만 환자 개개인의 상황과 컨디션에 따라 시술 시간과 횟수에 차이가 발생할 수 있습니다. 근종에 수분이 많거나 혈관이 발달해 있는 경우, 복부에 지방이 두터운 경우에는 하이푸 시술 시간이 길어지거나 2회 이상 시술을 해야 하기도 합니다.

자궁근종이나 자궁선근증 등의 증상이 의심된다면 오래 방치하지 마시고 곧바로 최상산부인과 내원하셔서 정확한 진단을 통해 치료 방법을 설계해보시기 바랍니다.


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