강남역산부인과 밑빠짐통증 자궁탈출증수술 해야 하나요?

강남역산부인과

밑빠짐통증 자궁탈출증수술 해야 하나요?

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안녕하세요. 강남역산부인과 최상산부인과 입니다.

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자궁 밑빠짐통증으로 인해 케겔운동도 해보고 몸에 좋다는 음식을 먹어보았지만 별다른 호전이 없고, 병원에서는 자궁탈출증수술을 받아야 한다는 말을 들으며 고민이 많이 되실 거예요. 자궁밑빠짐통증은 가만히 두고 방치하게 되면 점점 증상이 악화되어 일상생활이 불가능할 정도로 증상이 심해지기도 해요.

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과학기술이 많이 발전했다는 현대에서도 우리나라를 포함하여 많은 나라에서는 자궁밑빠짐통증을 위한 수술로 가장 많이 치료하는 수술방법은 질식자궁적출술입니다. 질 밖으로 자궁이 빠져나와있는 상태다 보니 배를 통해서 수술하는 것보다 질을 통해서 더 손쉽게 자궁을 적출할 수 있거든요. 하지만 자궁을 보존하면서 자궁탈출증을 교정할 수 있는 치료방법이 있다면 가임기 여성분들이 좀 더 건강하게 치료를 받을 수 있겠죠? 오늘은 강남역산부인과와 함께 자궁탈출증에 대해 이야기 나누어보려고 해요.

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우선 자궁탈출증이란 자궁을 지지해 주는 인대의 접착 부인 질 윗부분이 지지되지 않아 발생하는 질환인데요, 골반 지지 구조물의 약화로 인해 자궁이외에도 직장, 소장, 방광 등이 질벽을 통해 타고 내려올 수 있어요. 노년인 여성, 비만인 여성, 출산을 많이 한 여성, 분만 시 난산을 한 경우나 골반근육이 약해진 여성, 만성 변비가 있으신 여성분들에게 발생하기 쉬워요.

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자궁탈출증자가진단 방법

• 무엇인가 질 밖으로 빠져나오는 느낌이 든다.
• 소변을 보고 싶은데 잘 나오지 않는다.
• 계란 위에 서있는 기분이 든다.
• 변비, 설사 등 대변을 볼 때 불편한 증상이 있다.
• 서있을 때 질 쪽에서 압박감이 느껴진다.
• 요통이나 성교통, 골반통이 있다.

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본인 스스로 자궁이 빠졌다는 것 이외에는 별다른 증상이 없는 경우도 있어요. 일반적으로 누워있는 자세에서는 증상이 완화되고 오랫동안 서있었던 오후 시간이 되면 증상이 악화되는 경향을 보입니다. 자궁탈출증은 환자 본인이 큰 불편함을 느끼지 않으면 치료를 서두르지 않아도 되지만, 자궁경부가 질 입구 밖으로 노출되어 비위생적인 환경이 되거나, 그리고 인해 감염 등이 발생하게 될 경우에는 적절한 치료를 서두르는 것이 좋아요.

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자궁탈출증수술 방법은 계속된 의학 과학 기술발전으로 인해 종류가 다양한데요. 강남역산부인과와 함께 자궁탈출증수술의 종류와 특징에 대해 알아보겠어요.

질식 자궁적출술

질식 자궁적출술은 질 밖으로 자궁을 잡아당기면서 주변 인대와 질 부분을 절제하여 진행하는 자궁적출수술이에요. 수술 중에 난소는 남겨두는 것이 일반적이고, 자궁만 절제하게 됩니다. 그리고 남은 질은 봉합하므로 수술 후 부부관계는 가능해요.

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다만 질식 자궁적출술은 재발률이 매우 높아요. 자궁탈출증은 골반장기탈출증이라는 병의 한 종류에요. 자궁을 적출하더라도, 남아 있는 질이나 방광, 직장이 내려오는질 탈출증, 방광류, 직장류 같은 것들이 재발하는 가능성이 많게는 30%에서 50%까지 보고되고 있어요. 질식 자궁적출술은 가장 오랫동안 사용해온 자궁탈출증 수술 방법이면서도 가장 재발률이 높은 방법이에요.

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자궁탈출증 수술을 가장 많이 한다는 40대~60대의 연령을 고려하면 자궁탈출증이 재발하더라도 수술을 다시 진행한다는 것은 굉장한 부담이에요. 전신마취와 일주일의 긴 입원 기간 그리고 회복 속도가 느리다는 것도 부담되는 부분 중 하나입니다.

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연령 이외에도 자궁은 우울증과도 연관이 있는데요, 수술 후 허리 통증을 유발하거나 폐경을 앞당긴다는 신체적 후유증과 더불어 여성분들에게 자궁이 가진 상징성과 더불어 여성호르몬의 불균형은 우울증을 유발하기도 해요. 실제로 자궁탈출증을 가진 환자분들의 80%는 자궁을 보존하고 싶어 한다는 조사 결과가 있었어요.

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천골고정술

자궁을 보존하기 위해 많은 분들이 자궁탈출증수술로 선택하시는 것이 천골고정술입니다. 이 수술은 복강경 또는 로봇으로 뱃속으로 기구를 삽입하여 하는 수술로 의료용 메시를 이용해 자궁을 천골에 고정하는 방법이에요. 천골 고정술은 기본적으로 자궁 절제 이후 질과 천골을 이어주는 수술이었는데 자궁의 보존 필요성이 높아지면서 자궁과 천골을 이어주는 방식으로 변화했어요.

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자궁과 천골 주변에 위치한 중요한 신경들과 혈관을 손상시키지 않고 연결해야 하는 수술이다 보니 수술시간도 2~3시간 정도 걸리고, 미세하고 섬세한 조작이 필요하기 때문에 로봇수술이 권장되고 있어요. 천공고정술 역시 전신마취가 필요하고 배에 가스를 가득 채워 부풀린 채로 수술하기 때문에 회복 기간이 길게는 한 달까지 필요하기도 해요. 수술 과정에서 중요한 신경을 건드리게 되면 출혈이 많아지거나 회복 기간이 훨씬 길어질 수도 있습니다.

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그리고 자궁과 천골을 이어주는 매시로 인해 수술 후 장유착이나 염증 등이 뱃속에서 발생하기도 하는데요, 이 역시 재수술이 필요하며 재발률이 17%까지 보고되고 있어 10명의 천공고정술을 시행한 환자들 중 2명은 재수술을 하게 되어요.

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질성형술

이완되고 느슨해진 골반 근육을 본래대로 교정하는 자궁탈출증치료 방법이에요. 출산이나 노화로 인해 늘어진 질 점막을 얇게 박리하고 골반근육과 인대를 두 층으로 촘촘하게 복원한 뒤 자궁의 하강을 제어하고, 원래 위치로 환원시키는 방법인데요, 방광이 내려오는 방광류가 동반될 경우 함께 치료가 가능합니다.

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강남역산부인과 최상산부인과에서는 자궁탈출증수술을 로봇수술로 진행하고 있습니다. 작은 절개창으로 최소침습 수술을 진행하기 때문에 흉터가 작고 통증이 적어요. 그만큼 후유증이나 부작용이 발생할 확률이 낮아집니다. 또한 강남역 산부인과의 뛰어난 장비 스펙으로 세밀한 봉합이 가능해 회복 역시 빠르게 진행되죠.

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자궁탈출증은 수술을 해도 재발할 확률이 어느 정도 있는 질환이기에 치료를 했다 하더라도 최대한 아래로 가해지는 힘이 강해지는 행동을 해서는 안 되어요. 더불어 골반저근 강화 운동을 통해 자궁탈출증예방이나 재발을 막는 것이 중요합니다. 강남역산부인과 최상산부인과에서는 최상의 부인과 질환 수술 장비를 갖추고 있어 다양한 수술에 있어서 안전하게 진행이 가능한데요, 그만큼 부작용이 생길 확률까지 줄여주고 있어 자궁을 보존하고 싶은 여성분들에게 많은 도움이 되어드리고 있습니다.

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