자궁보존치료

서초산부인과 폐경기인데 피가? 폐경 이후 출혈 발생하는 원인

최상산부인과2 2024. 4. 26. 10:14

서초산부인

폐경기인데 피가?

폐경 이후 출혈 발생하는 원인

안녕하세요. 서초산부인과 최상산부인과입니다.

폐경이란 생리가 중지된 것을 의미해요. 의학적 의미로는 마지막 생리를 한 뒤 1년간 생리를 하지 않는 상태를 말하는데요, 난소 기능의 소실에 의해 발생하며, 대부분의 여성 45세~55세 사이에 폐경이 발생하죠. 수술 등으로 인해 발생하였을 경우도 있으며 40세 전에 폐경이 이루어지는 경우에는 조기폐경으로 진단받게 됩니다.

이렇게 폐경이 되려는 시기에 폐경이행기라고 해서 생리가 불규칙한 시기가 몇년 정도 이어지기도 하는데요, 이 시기에는 생리를 하다가 다시 안하기도하고 규칙적이지 못한 상태가 이어져요, 하지만 폐경기 이후 완전히 폐경 된 이후에도 비정상적 질출혈이 몇가지 있는데요, 서초산부인과와 함께 폐경기 이후 출혈의 원인에 대해 알아보겠습니다.

 
 

폐경 이후 부정출혈의 원인

자궁 내부 : 내막의 문제

자궁내막에 문제가 생겨 부정출혈이 일어나는 경우는 폐경으로 인해 자궁 내막에 여성호르몬이 부족해지면서 생기는 문제입니다. 가장 흔한 폐경 이후 부정출혈의 원인이 되는 '위축성자궁내막'으로 자궁이 위축되고 불안정해져 나타나는 현상이죠. 가중 내막에 용종등의 병변이 생기면서 출혈이 발생하기도 하고, 여성호르몬제나 호르몬 관련 식품을 복용하는 도중에 자궁내막에 출혈이 발생하기도 해요. 미자믹으로 가장 예후가 좋지 않은 상황은 자궁내막염으로 인한 출혈이며, 자궁내막증식증때문에 출혈이 발생할 수 있어요.

  • 위축성 자궁내막
  • 여성호르몬제 복용
  • 자궁내막증식증
  • 자궁내막암

자궁 입구 : 자궁경부의 문제

자궁 경부에 염증이 생기면 염증으로 인해 경부에 상처가 생기기도 해요. 또 이로인해 출혈도 나올 수 있죠,또한 자궁내막에 용종이 발생하듯 자궁 경붕도 용종이 발생할 수 있어요. 이런 용종이 작게 생기면 이로인해 출혈이 발생하기도 한답니다. 자궁경부암에 의해서도 질 출혈이 나타날 수 있습니다.

  • 자궁 경부 염증
  • 자궁 경부 용종
  • 자궁경부암

질의 문제

여성의 질은 혈관이 풍부해서 작은 상처가 생겨도 출혈이 발생할 수 있는데요,질에 상처가 생기거나 여성호르몬의 부족으로 인해 질건조, 질염증등이 문제가 되어 출혈이 발생하기도 합니다. 또한 이런 경우에는 난소 종양,난소 암에 의해서도 비정상적인 출혈이 발생할 수 있으니 주의해야 합니다.

이렇듯 다양한 이유로 폐경 이후에도 출혈이 발생하기도 해요. 이중 가장 위험한것은 자궁내막암, 자궁경부암 인데요, 자궁경부암은 지속적인 감소추세를 보이는 반면 자궁내막암은 2000년 초반부터 최근까지 꾸준한 증가추세를 보이고 있어 더욱 건강에 주의를 더해야합니다. 발병 연령또한 점차 낮아지고 있다고 하니 폐경 이후가 아니더라도 모든 여성분들은 모두 주의해야 하는 질환입니다.

모든 암이 그렇듯 자궁내막암 역시 진단 당시에 병변이 발생한 초기라면 예후가 좋은 편입니다. 전체 자궁내막암의 80%정도는 1기에 진단되며, 1기 진단시 5년 생존율이 약 95%정도로 높은편이에요. 하지만 내막암을 구성하는 세포 유형에 따라 생존율에 크게 차이가 나는데요, 같은 1기라해도 자궁내막양세포 유형은 예후가 좋지만 장액성 혹은 투명세포 유형의 경우는 1기라 해도 재발률이 30~40%정도로 예후가 좋지 않아요. 따라서 불규칙한 생리증상이 오래 지속되거나 부정출혈이 있을 경우에는 반드시 서초산부인과 최상산부인과를 방문하시어 검사를 받는 것이 중요합니다.

 
 

부정출혈이 있을때는 물론 증상이 없더라도 최소 1년에 1회 이상은 부인과진찰 및 초음파검사를 통해 자궁건강을 확인해보는것이 좋아요. 자궁내막암은 자궁경부암처럼 효과적인 선별검사나 백식이 아직 없지만 질환 초기에 비정상적인 출혈을 보이는 경우가 많아 이런 증상을 발견했다면 간과하지 말고 부인과 진료를 받는것이 중요하죠. 일상생활에서 실천할 수 있는 예방법으로는 식이조절과 규칙적인 운동을 통해 적절한 체중을 유지하는것도 중요한데요, 지나친 고칼로리 음식은 피하고, 과일과 야채를 충분히 섭취하는것이 도움이 된답니다.

폐경기 이후 부정출혈을 보일경우 방치하지 마시고 서초산부인과 최상산부인과에 내원하시어 정확한 검진과 진료를 받아보시기 바랍니다.