자궁적출부작용, 자궁 지키며 치료하려면 [교대역자궁근종]

 

자궁적출부작용, 자궁 지키며 치료하려면 [교대역자궁근종]

​

​

자궁근종은 여성에게 발생하는 종양들 중 가장 흔한 형태입니다. 가임기 여성의 25~35%에서 자궁근종이 발견되며 특히 35세 이상 여성의 경우에는 40~50%가 자궁근종이 있다고 볼 수 있을 정도인데요. 다만 발생하는 원인은 아직 뚜렷하게 밝혀지지 않았는데 여러 사례들을 통해 자궁근종이 발생할 수 있는 위험 요인에 대해서만 추측할 수 있습니다.

​

자궁의 근육 세포에 염증이나 DNA 손상이 반복적으로 나타날 경우 근육 세포가 종양으로 바뀌면서 혹을 이루는 것이라고 추정되고 있으며, 에스트로겐의 영향을 받아 성장이 촉진되는 것으로 알려져 있습니다. 전체 자궁근종 환자의 약 60%가 에스트로겐 분비가 활발한 30~40대 여성이라는 점에서 이런 추측이 가능한데요.

​

​

다만 문제 되는 부분이 있다면 자궁근종이 있다 하더라도 절반 이상의 여성에게선 특별한 이상 증상이 나타나지 않는다는 점입니다. 증상이 있다 하더라도 근종의 발생 위치와 개수, 크기 등에 따라 증상이 다양하게 나타날 수 있는데, 생리과다가 가장 흔하게 보이는 증상이며 골반통, 생리통, 하복부 압박감, 빈뇨, 불임 등의 증상이 있습니다.

​

자궁근종은 발생하는 위치에 따라서 장막 하 근종, 점막 하 근종, 근층 내 근종으로 구분할 수 있습니다.

​

​

1. 점막 하 근종

자궁내막 하층에 발생한 근종으로 예후가 가장 나쁜 종류입니다. 합병증이 가장 많이 발생하고 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽습니다. 또한 육종변성의 위험이 크고 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬워 주의해야 합니다.

 

2. 근층 내 근종

자궁근층 내 깊숙한 곳에 위치하는 것으로 자궁의 크기가 커짐으로써 자궁 내막의 면적이 증가하고 이에 따라 생리량이 증가합니다. 대부분 증상이 없어 자각하지 못합니다.

 

3. 장막 하 근종

자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생합니다. 근종이 늘어져 줄기를 형성하기도 하며, 근층 내 근종과 마찬가지로 자각증상이 없는 것이 특징입니다.

​

​

자궁근종의 치료는 환자의 연령, 폐경 여부, 증상의 유무와 정도, 자궁근종의 변화 양상, 임신 희망 여부 등에 따라 결정할 수 있습니다. 만약 자궁근종이 빠르게 자라지 않고 특별한 증상이 없다면 정기적인 검사를 통해 추적관찰을 하게 되는데요. 만약 빠르게 자라거나 증상을 유발하는 경우에는 비수술적 치료와 수술적 치료 중 선택하여 진행하게 됩니다.

​

자궁근종이 발생하면 이를 치료하기 위해 자궁적출을 해도 괜찮지 않냐고 물어보는 분들이 있습니다. 하지만 많은 의학기술의 발달로 다양한 치료법이 개발되었고 더 이상 자궁적출이 유일한 치료방법이 아니라는 것을 기억해두셔야 해요.

​

​

실제로 자궁을 적출하면 근종이 자라날 자궁 자체가 없으니 재발하지는 않습니다. 수술 시 난소는 제거하지 않고 남겨두기 때문에 여성호르몬 분비에도 큰 문제는 없습니다. 다만 다양한 후유증이 나타날 수 있는데요. 고지혈증, 고혈압, 비만, 심부전 등 다양한 심혈관 질환에 노출 될 확률이 올라가게 되며, 특히 젊은 여성의 경우 더욱 이런 확률이 높아집니다. 또한 폐경을 앞당길 수 있는데 자궁적출을 하지 않은 여성에 비해 2배 정도 빠른 페경이 나타납니다. 이럴 경우 젊은 나이에 갱년기 증후군도 겪을 수 있으며 갱년기 증상으로 나타나는 골밀도 감소가 뒤따를 수 있습니다.

​

최상산부인과의 자궁근종 비수술 치료는 하이푸를 통해 이루어집니다. 하이푸는 인체에 무해한 초음파를 복부에 투과시켜 개복이나 절개 없이 병변의 괴사를 유도하고 수술과 그에 따른 부담감을 줄여주는 방법인데요. 자궁 정상 세포의 손상 없이 근종의 치료가 가능해 가임력을 보존하고 회복하는 치료방법입니다.

​

​

이전에는 무조건 수술을 통해 제거해야 했던 자궁근종이지만 이제는 기술의 발달로 치료법도 진화하고 있습니다. 다만 증상은 개개인에 따라 다르게 나타날 수 있으니 정확한 진단은 꼭 산부인과에 내원해서 진찰 받아보시기 바랍니다. 또한 자궁근종의 대부분이 증상이 뚜렷하게 나타나지 않고 자각하기 어렵기 때문에 정기적으로 최상산부인과 내원해서 검사하는 것이 근종 발생을 예방하는 최선의 방법이라고 할 수 있겠습니다.

​