다빈치로봇수술 A to Z 장단점부터 흉터까지

의료 기술의 발달로 인해 우리는 다양한 수술 및 시술 방법들을 선택할 수 있는 시대에서 살고 있습니다. 내 몸의 상태와 병변의 상태, 증상, 차후 계획 등에 따라 적용할 수 있는 치료 방법이 매우 다양해지고 있는데요. 그 중에서도 많은 분들이 선호하는 것이 '최소침습 수술'일 것입니다.

최소침습수술이란 수술 시 절개 부위를 최소한으로 줄여서 인체에 남는 상처를 최소한으로 남기는 수술 방법이라고 볼 수 있습니다. 가장 대표적인 예시에는 복강경수술이 있는데요. 전통적으로 시행해오던 개복수술과 달리 복부에 0.5~1.5cm 정도 크기의 작은 구멍(절개창)을 내고 그 안으로 카메라와 각종 수술 기구를 넣어 시행하는 수술이 복강경수술입니다. 로봇수술 역시 최소침습수술에 해당되는데, 로봇수술은 복강경수술과 같은 원리지만 의사가 직접 수술을 시행하는 것과 로봇의 팔을 조종하여 수술을 시행하는 점에서 차이가 있습니다.

로봇복강경수술은 보다 자유로운 움직임을 구사할 수 있고 손떨림이 없기 때문에 미세한 수술도 가능하며 정상 조직을 손상시킬 위험이 적어 합병증이 발생할 가능성도 낮아지는 안전한 수술이라고 볼 수 있습니다. 이러한 최소침습수술은 손상 부위가 적기 때문에 회복이 빠르게 이루어지고 그만큼 일상으로 복귀하는 것도 빠릅니다.

교대 최상산부인과에서는 다양한 수술로봇 시스템 중 다빈치로봇수술을 도입하여 실제 치료에 적용하고 있습니다. 다빈치로봇은 복강경 수술로봇 시스템 중 하나로, 환자의 몸에 몇 개의 작은 구멍을 뚫어 이 안으로 수술용 카메라와 로봇 팔을 넣어 수술을 진행하게 됩니다. 의사가 로봇 조작을 위한 장치(콘솔)에 앉아 수술할 때와 같은 손동작으로 로봇 팔을 조종해서 수술을 하게 되는데요.
다빈치로봇수술만의 장점이 있다면 기존에 2차원 영상으로 수술 부위를 확인하던 여타 복강경수술과 달리, 수술 부위를 10배 크기로 확대하여 초고화질의 3차원 영상으로 병변 부위를 확인할 수 있다는 점에 있습니다. 따라서 장기나 혈관, 신경 등의 구조물들을 보다 정확하게 확인할 수 있어 기존 복강경수술에 비해 세밀하고 정확한 수술이 가능해졌습니다.

또한 기존의 복강경수술은 수술 기구가 직선형이며, 기구의 끝이 고정되어 있었는데요. 이런 경우 움직이는 각도에 제한이 있어 몸의 깊은 곳을 수술할 때에는 어려움이 발생했습니다. 하지만 다빈치로봇수술은 뛰어난 인체공학적인 기구를 사용해 사람의 손과 팔처럼 자유자재로 움직일 수 있고 손떨림 현상이 전혀 없으며 양손을 자유자재로 사용하며 몸 속 깊은 곳까지 수술할 수 있다는 장점이 있습니다.

다빈치로봇수술 장점
- 손떨림 현상이 없어 섬세하고 정확한 수술이 가능하다.
- 수술 후 흉터가 거의 없다.
- 수술 후 통증이 적고 회복 속도가 빠르다.
- 출혈이 적고 감염 위험이 적다.
- 수술 중 신경 손상 등으로 인한 합병증이 현저하게 적다.
- 병변 제거가 정밀하게 이루어진다.
개복수술vs복강경수술vs다빈치로봇수술
- 개복수술
복부를 길게 절개한 후 의사의 눈으로 직접 병변을 확인하면서 수술하는 전통적인 수술 방식입니다. 넓은 시야 확보가 가능하며 섬세하고 정교한 절개와 봉합이 가능하지만 상처가 크게 남기 때문에 출혈이 많고 통증이 심한 편이며 수술 후 유착될 가능성이 높습니다.

- 복강경수술
배꼽과 배꼽 주면에 작은 절개창을 1개에서 4개 정도 내어 막대 모양의 특수 내시경 카메라와 수술 기구를 삽입, 이후 외부 모니터를 통해 복강 내를 관찰하면서 의사의 양 손으로 수술 도구를 잡고 수술을 진행하는 방식입니다. 특히 단일공복강경수술의 경우 배꼽을 절개하여 진입하기 때문에 흉터가 거의 보이지 않고 회복 역시 빠른 편에 속하지만 굴곡이 없는 수술 기구의 제한된 가동 범위로 인해 조작의 난이도가 높다는 단점이 있습니다.



- 다빈치로봇수술
업그레이드 된 복강경수술이라고 볼 수 있으며, 현재 최소침습수술 형태의 가장 발달된 형태입니다. 피부에 구멍을 내고 신체 내부로 들어간다는 점에서 복강경수술과 동일하지만, 수술 도구나 카메라는 더욱 발전된 형태를 하고 있습니다. 수술 적용의 범위도 넓어지고 합병증이 발생할 우려가 적으며 회복 속도가 매우 빠르다는 장점이 있어요.

일반 복강경수술이 가능한 병변들은 모두 다빈치로봇수술을 통해 치료가 가능하며, 복강경수술로는 어려운 부분이 있다 하더라도 로봇수술을 통해서는 가능할 수 있습니다. 자궁근종이나 자궁선근증, 자궁내막증, 난소낭종 등 다양한 범위에서 적용이 가능한데요.

어떤 방식으로 병변을 치료할 것인가는 병변의 위치와 크기, 성분, 환자 개개인의 상태나 가족력, 임신 계획 등 다양한 고려 사항들을 꼼꼼하게 확인한 뒤 결정해야 합니다. 교대 최상산부인과에서 정확한 검진과 진단을 통해 나에게 가장 잘 맞는 방식을 선택해 시기를 놓치지 않고 치료해보시기 바랍니다.
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