임신 준비 중인데 자궁내막증 수술 하는 게 좋을까요?

 

임신 준비 중인데 자궁내막증 수술 하는 게 좋을까요?

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자궁근종이나 자궁혹과 같은 질환들과 함께 자주 발생하는 질환에는 자궁내막증이 있습니다. 자궁내막증이란 자궁 안에 있어야 하는 내막 조직이 자궁이 아닌 다른 곳에 존재하는 질환입니다. 자궁내막 조직은 여성호르몬인 에스트로겐의 영향을 받아서 자궁 내부에서 두꺼워졌다가 떨어져 나가는 것을 반복하게 되는데요. 이 과정을 흔히 생리라고 부릅니다. 그런데 자궁 밖에 존재하는 자궁내막 조직도 역시 생리 주기에 따라 여성호르몬의 영향을 받아 출혈과 염증, 유착을 만들어냅니다.

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이런 이유로 자궁내막증은 생리를 하는 가임기 여성 모두에게 발생할 수 있는 질환이 됩니다. 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 자궁내막 세포를 포함한 생리혈이 복강으로 역류해서 발생하는 것으로 추정되고 있는데요.

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가장 대표적인 증상에는 골반 안쪽 통증이 있습니다. 극심한 생리통도 자궁내막증의 증상 중 하나라고 볼 수 있으며, 생리 기간이 아닌데도 불구하고 하복부에서 통증이 발생한다면 산부인과에서 정확한 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

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특히 자궁내막증이 복막 주변이나 질 주변에 발생할 경우에는 성교 시에도 통증이 발생할 수 있으며, 방광이나 요관에 발생하면 소변을 보는 것이 어려워지거나 소변을 너무 자주 보는 증상이 발생하기도 합니다.

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자궁내막증은 복강 내 난소나 난관, 자궁 주위 인대에 주로 발생합니다. 위치 때문에 난임의 원인이 되기도 해 주의를 기울여 신중하게 치료해야 하는데요. 증상의 정도나 임신 계획 여부, 연령과 가족력 등을 종합적으로 고려해 치료하게 됩니다.

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특히 환자가 임신을 원하는지 여부가 병변의 치료 방향을 정하는 데 있어 가장 중요합니다. 약물 치료가 필요할 경우 여성호르몬 분비를 조절하는 약이나 경구피임약 등을 사용하게 되며, 수술적인 방법을 선택할 경우에는 문제가 되는 부위의 조직을 절제해내기도 합니다.

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최상산부인과에서는 이런 수술적 치료 대신 경화술을 통한 비수술적 치료를 권해드리고 있습니다. 경화술이 자궁과 난소의 기능을 보존할 수 있는 방법이기 때문인데요.

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경화술이란 난소, 나팔관, 복강 내의 낭종이나 자궁내막증을 치료할 수 있는 최소침습 시술입니다. 초음파에 장착된 특수 바늘을 이용해 종양을 약물로 경화하고 화학적으로 파괴하는 방법인데요. 질 내부의 벽을 통해 접근하기 때문에 신체 외부에는 흔적이 남지 않고 수면마취로 진행해서 통증이 적다는 장점이 있습니다.

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자궁내막증은 적절한 시기에 치료를 시작하지 않으면 염증과 유착을 반복하면서 난임의 원인이 되기도 합니다. 따라서 초기에 발견하고 치료를 시작하는 것이 가장 중요하고, 평상시에 정기적인 산부인과 검진을 통해서 꾸준히 내 몸의 건강을 확인하는 것이 좋습니다.

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경화술 클리닉 시술과정

1. 정밀 초음파

- 초음파로 난소를 확인하고 주변 혈관과 신경 등 해부학적 위치 관계를 실시간 파악합니다.

2. 사전 MRI / 혈액검사

- 정밀 MRI 검사와 종양표지자 검사로 난소 혹의 악성 가능성을 사전에 철저히 배제합니다.

3. 수면마취

- 환자에게 맞는 안전한 진정제를 사용해 혈압과 맥박, 산소 등을 모니터링하며 편한한 수면마취를 유도합니다.

4. 경화요법

- 경화약물을 적절히 선정하고 주입해 세척 과정을 꼼꼼하게 반복하며 진행합니다.

5. 안정 및 회복

- 정확한 치료반응 평가를 위해 MRI와 초음파 검사를 진행하며 전담 간호사가 회복실에서 안전한 회복을 돕습니다.

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자궁내막두꺼움 증상이 나타나는 자궁내막증 관리를 위해서는 무엇보다 생활습관 교정이 중요합니다. 하복부를 항상 따뜻하게 유지해주고 특히 생리 기간 중에는 더욱 보온에 신경 쓰는 것이 좋습니다. 찬 음식이나 밀가루 위주의 식사보다는 따뜻한 음식을 먹고 기름진 음식은 피하는 것이 좋으며, 자궁내막에 도움이 되는 오메가-3 지방산, 비타민A, 비타민C, 비타민E, 미네랄 등의 영양소를 많이 섭취하는 것이 좋습니다.