자궁내시경 자궁경으로 안전하게 용종 제거 서초동산부인과

 

자궁내시경 자궁경으로 안전하게 용종 제거 서초동산부인과

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자궁경, 즉 자궁내시경은 간단히 말해 내시경이 달린 의료기구입니다. 흔히 알고 있을 위내시경이나 대장내시경과 비슷한 원리이며 자궁 내 병변을 정확하게 검사하고 동시에 치료까지 가능한 방법입니다.

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흔히 산부인과 질환, 다시 말해 자궁과 난소 쪽 질환이 발생하면 소파술을 이용한 치료를 생각하는 경우가 많습니다. 소파술은 단순하게 설명하자면 “긁어내는 방법”입니다. 소파술을 하기 위해서는 “큐렛”이라는 도구를 이용합니다. 큐렛은 꼬챙이와 같이 의료기구 끝에 구부러진 모양으로 된 기구인데, 이 큐렛을 이용해 자궁 내막의 조직이나 용종을 긁어내는 것이 소파술입니다.

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이미 오래 전부터 진행되어온 치료 방법이기 때문에 치료 후기도 다양하게 있고 시행하는 병원들 역시 많은 편입니다. 하지만 소파술은 병변 부위를 직접 눈으로 살피지 않고 의사의 감으로 긁어서 조직을 채취하는 방법입니다. 따라서 용종이나 근종 등의 병변을 정확하게 잡아 제거하는 것이 아니며 정상적인 자궁 내막에 손상을 입힐 가능성도 있습니다.

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특히 임신과 출산을 예정하고 있는 가임기 여성의 경우 소파술을 하기 전 더욱 주의해야 합니다. 소파술을 이용해 병변을 불완전하게 제거할 경우 자궁 내막에 손상이 생기고 유착이 일어나 임신과 출산을 방해할 수 있기 때문입니다.

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최상산부인과에서는 소파술이나 자궁적출술이 아닌 비절개/비수술 방식인 자궁내시경과 하이푸 치료로 자궁내막폴립을 치료합니다. 자궁내시경 클리닉과 하이푸 치료의 경우 자궁 내막 손상이 거의 없으며, 하루나 이틀 이내에 빠르게 회복이 가능해 곧바로 일상생활이 가능합니다.

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자궁경은 위내시경처럼 작은 카메라를 활용해 자궁 안을 들여다보면서 병변을 확인하고 기구를 이용해 제거하는 방법입니다. 아주 가느다란 의료기구로, 끝에 카메라가 부착되어 있어 질을 통해 이것을 넣고 자궁 안쪽을 검사하게 됩니다.

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자궁경으로 확인할 수 있는 질환에는 점막 하 근종, 자궁내막용종과 자궁내막증식증이 대표적입니다. 자궁내막용종은 자궁내막 조직 세포가 돌기처럼 자궁 내로 돌출되는 질환입니다. 부드러운 조직으로 되어있기 때문에 자궁경을 통해 제거가 가능합니다. 그리고 자궁내막증식증은 자궁내막이 비정상적으로 증식하는 질환인데, 자궁내막암과 깊은 관련이 있기 때문에 초기에 정확한 원인을 파악하고 제거하는 것이 좋습니다.

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자궁내시경 과정

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1. 자궁내시경 전 진료에서 초음파와 혈액검사를 통해 질환을 정확하게 판별합니다.

2. 자궁경부 연화를 위해 경부숙화제를 삽입한 후 1~2시간 뒤 수면마취 후 시술을 시작합니다.

3. 자궁경에 있는 아주 가느다란 볼펜 심처럼 생긴 카메라로 질을 통해 입구로 들어가서 자궁 안쪽, 자궁강 내를 확인합니다.

4. 자궁근종이나 용종의 위치와 크기를 파악합니다.

5. 자궁경 끝에 있는 특수 기구로 주변 자궁 내막 조직에 손상이 없도록 병변만 떼어내 제거합니다.

6. 제거 후 초음파로 출혈이 있는지 확인하고 채취한 조직은 조직검사를 통해 악성인지 여부를 확인합니다.

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자궁내막폴립은 전체 여성의 5% 정도가 자궁 내에 크고 작은 폴립을 가지고 있을 정도로 발생 빈도가 매우 높은 질환입니다. 대체로 양성 종양으로, 이 자궁내막폴립에서 암이 발생하는 일은 드물다고 볼 수 있으나, 양성 폴립과 자궁 내막암의 감별은 육안으로는 아주 어렵기 때문에 아주 작은 폴립이라 하더라도 반드시 조직검사를 통해 확인해야 합니다.

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자궁내막폴립은 증상이 없는 경우가 대부분이지만 증상이 있을 경우 혈관 발달로 인한 부정출혈, 월경 과다 등이 나타납니다. 착상이 잘 되는 자궁 뒷벽, 자궁에서 나팔관으로 이어지는 부분에 흔히 발생하며 자궁 내막 증식증과 동반되는 경우도 빈번합니다. 이 폴립은 수정란의 착상을 방해하기 때문에 불임과 난임의 원인으로 작용하기도 합니다.

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가임기 여성의 경우 임신을 위해서라면 아주 작은 폴립이라도 치료하는 것이 좋고, 특히 시험관 아기나 인공 수정 등을 준비하고 있다면 자궁경 클리닉을 통해 자궁 내막의 손상 없이 치료하는 것이 좋습니다. 특히 강남 최상산부인과에서는 임신을 앞두고 있는 가임기 여성의 경우 자궁경 클리닉과 하이푸 프로그램을 복합적으로 처방하여 보다 건강한 자궁이 될 수 있도록 도와드리고 있습니다.

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