자궁근종수술 꼭 해야할까요? 자궁근종 증상, 원인, 치료법 [강남역산부인과]

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자궁근종수술 꼭 해야할까요? 자궁근종 증상, 원인, 치료법 [강남역산부인과]

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자궁근종은 자궁을 이루고 있는 평활근에 생기는 종양으로, 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막 하 근종, 점막 하 근종, 근층 내 근종으로 구분됩니다. 여성에게서 매우 흔하게 나타나는 질병이며 특히 35세 이상 여성의 경우 40~50%에서 나타납니다.

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근층 내 근종

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자궁근종의 대부분을 차지하는 유형으로 근종이 자궁 근육 벽에 자라나는 상태입니다. 정상 자궁보다 크게 느껴지는 것이 특징이며 생리 과다, 골반 통증, 등 통증 등의 증상이 나타납니다.

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점막 하 근종

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점막 근처 근육에서 자궁의 한쪽으로 자라나는 근종으로, 작은 크기라 하더라도 예후가 좋지 않습니다. 생리 과다나 생리 주기가 길어지는 증상이 있습니다.

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장막 하 근종

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자궁 벽 바깥에 발생하는 근종입니다. 하복부에 통증이 느껴지거나 요통, 방광이나 요도 등 다른 장기 압박으로 인한 배변과 배뇨 장애가 나타날 시 장막 하 근종을 의심해볼 수 있습니다.

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자궁근종이 나타나도 특별한 증상이 없는 경우가 절반 정도이며 근종의 위치나 크기에 따라 증상이 다양하게 나타나기도 합니다. 생리 과다가 가장 흔한 증상이며 이 밖에도 골반 통증, 생리통, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타날 수 있습니다.

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자궁근종이 발생하는 원인은 아직 밝혀진 것이 없습니다. 다만 여러 연구들에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되고 있습니다. 가족 구성원 중에 자궁근종을 가지고 있는 사람이 있는 경우에 자궁근종 발생 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다.

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자궁근종 자가진단법

 

1. 하복부에 단단하고 불규칙적인 크기의 덩어리가 만져진다.

2. 하복부에 불쾌한 팽만감이 느껴진다.

3. 골반에 만성적인 통증이 있다.

4. 월경이 평소보다 많이 나오거나 주기가 아닌데도 출혈이 있다.

5. 빈뇨, 배뇨 곤란, 잔뇨감 등의 증상이 있다.

6. 약간의 변비 증상, 배변 시 통증, 소화장애 등이 나타난다.

7. 하지 부종, 정맥류가 생기고 하지 통증이 있다.

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자궁근종이 있다고 해서 임신이 안되는 것은 아닙니다. 다만 근종의 위치와 증상에 따라 임신이 어려워질 수 있어 자궁과 난소를 보존하는 방향으로 치료하는 것이 중요합니다. 또한 이미 임신 중인데 자궁근종이 발견되었을 경우에는 근종이 혹으로 발전해 산모에게 문제가 될 경우에만 치료를 선택합니다. 대부분이 별 문제 없이 임신이 유지되며 정상 분만도 가능합니다.

 

다만 임신 중에는 임신 전보다 자궁근종으로 인한 통증이 자주 발생할 수 있습니다. 배를 따뜻하게 유지하면서 안정을 취하면 대부분 증상이 완화됩니다.

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자궁근종은 여성호르몬의 영향을 받기 때문에 폐경이 되면 크기가 줄어드는 경향이 있습니다. 반대로 임신 중에는 여성호르몬의 영향으로 크기가 커질 수 있지만, 70~80%의 산모에서는 커다란 변화가 없습니다.