생리통이 심하면 자궁선근증? 정밀 진단부터 치료까지 신논현산부인과

 

생리통이 심하면 자궁선근증? 정밀 진단부터 치료까지 신논현산부인과

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​여성의 생식기관 중 가장 중심이라고 불릴 수 있는 ‘자궁’!

임신과 출산을 책임지고 있는 만큼, 여성에게 절대 없어서는 안 될 소중한 기관인데요.

자궁은 크게 자궁체부(몸통), 자궁경부(자궁목), 자궁내막의 세 부분으로 나뉜다는 사실 알고 계신가요?

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그 중에서도 자궁내막은 수정란이 착상하고 태아와 태반을 지지하는 영양 공급원 역할을 하고 있죠. 임신이 이루어지면 수정란이 자궁내막에 착상해, 태아가 자궁 속에서 안전하게 자랄 수 있도록 완충 쿠션 역할을 하는데요. 출산 시에는 자궁근육이 강하게 수축하며 태아를 밀어내 몸 밖으로 배출될 수 있도록 돕기도 하죠.

 

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만약 임신이 이루어지지 않을 경우, 자궁내막은 더 이상 수정란을 기다릴 필요가 없기 때문에 자연스럽게 탈락하는 과정을 거치게 됩니다. 이때 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 분비량이 감소하면서 자궁내막의 혈관이 약해지고, 결국 내막이 서서히 벗겨지며 혈액과 함께 체외로 배출되는 현상이 나타나는데, 이를 월경 혹은 생리라고 불러요.

 

하지만 이 시기에 극심한 생리통이나 생리양의 증가, 또는 불규칙한 출혈이 나타난다면 단순한 생리 증상이 아닌 자궁 질환의 신호, 특히 자궁선근증을 의심해볼 수 있는데요. 오늘은 신논현산부인과를 대표하고 있는 최상산부인과와 함께 자궁선근증이 어떤 질환인지 알아보려고 해요.

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자궁선근증이란?

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자궁선근증은 자궁 안쪽의 점막층인 자궁내막 조직이 자궁의 근육층(자궁근층) 안으로 파고들어 발생하는 질환입니다.

쉽게 말해, 원래 자궁 내부에만 존재해야 하는 내막 세포가 근육층 속으로 침투해 증식하고 출혈을 일으키는 상태라고 볼 수 있죠.

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내막 세포가 두꺼워지면서 자연스럽게 자궁이 정상보다 두껍고 커지면서 월경 시 심한 통증과 과다출혈이 동반되기도 하는데요, 시간이 지날수록 통증이 더 심해지고 자궁이 점차 비대해질 수 있어, 초기에 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

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자궁내막증의 원인은?

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자궁내막증의 발생 원인은 아직 정확하게 밝혀진 것은 없습니다. 하지만 다양한 연구들을 통해 호르몬의 변화, 출산과 수술로 인한 자궁 손상, 그리고 체질적 요인 등이 자궁내막증에 영향을 주는 것으로 알려져 있죠.

 

① 여성 호르몬의 영향

에스트로겐 분비가 활발한 30~50대 여성의 경우 호르몬 불균형이 많이 발생하는데요. 그럴 경우 자궁내막 세포가 비정상적으로 증식하거나 자궁근육층 속으로 침투할 가능성이 높아집니다.

 

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② 임신 출산 및 자궁벽 손상

출산이나 제왕절개와 같은 자궁 수술을 하다가 자궁벽이 손상될 경우 자궁내막 세포가 근육층으로 파고들 가능성이 높습니다.

 

③ 유전적 요인

가족 중 자궁선근증이나 자궁내막증을 앓았을 경우 자궁내막증 발병 위험률이 더 높아진다는 보고도 있습니다.

 

따라서 생리통이 점점 심해지거나 생리양이 증가할 경우 가볍게 여기지 않고 신논현산부인과인 최상산부인과로 내원해 진료받아 보는 것을 추천 드립니다.

 

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자궁선근증 증상은?

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앞서 말씀드렸듯이, 자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁 근육층 속으로 파고들어 월경 주기마다 출혈과 염증을 일으키는 질환입니다. 그로 인해 일반적인 생리보다 통증이 더 심하고, 출혈량이 많으며 생리 기간이 길어지는 증상이 흔히 보여지고 있어요.

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① 극심한 생리통

생리 전부터 통증이 점점 심해지며, 진통제를 복용해도 쉽게 가라앉지 않는 경우가 많습니다. 단순히 아랫배에 국한되지 않고, 골반이나 허리, 허벅지 안쪽까지 퍼지는 양상을 보이기도 해요.

 

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② 부정출혈

생리 기간이 아님에도 불규칙한 출혈이 나타나는 경우가 있습니다.

이는 자궁벽이 두꺼워지고 불균형하게 변형되면서, 내막의 일부가 불안정하게 탈락하기 때문입니다.

 

③ 복부 팽만감 및 골반 압박감

자궁이 점점 비대해지면 골반 내 압박감이 생기고, 그로 인해 아랫배가 묵직하거나 팽만한 느낌이 들 수 있습니다. 증상이 심해질 경우 허리 통증이나 배변 시 불편감을 함께 호소하기도 해 주의가 필요해요.

 

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자궁선근증 치료법은?

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신사역산부인과를 대표하는 최상산부인과에서는 자궁선근증의 환자분의 증상과 진행 정도에 따라 1:1 개별 맞춤 치료를 시행하고 있습니다. 일반적으로 증상이 심하지 않은 경우에는 호르몬 변화를 관찰하며 경과를 지켜보는 보존적 치료를 우선 고려하지만, 통증이 심해지거나 출혈이 많아 일상생활에 불편함이 생길 정도로 증상이 악화된 경우에는 수술적 치료를 함께 고려해볼 수 있답니다.

 

① 미레나

미레나는 장치 내부에 들어 있는 프로게스테론이라는 여성호르몬을 소량씩 지속적으로 자궁 내에 방출하는 기능이 있는데요. 이 호르몬은 자궁내막이 두꺼워지는 것을 억제해 출혈량을 줄이고 생리통을 완화하는 효과를 기대할 수 있어요.

 

② 하이푸(HIFU)

하이푸 치료는 피부를 절개하지 않고, 체외에서 발생시킨 고강도 초음파 에너지로 병변 부위를 열로 태워 없애는 비수술적 치료법입니다.

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이 과정에서 자궁의 정상 조직은 최대한 보존하고, 병든 부위만 선택적으로 제거할 수 있다는 장점이 있는데요. 하이푸 치료는 절개가 필요하지 않아 흉터가 남지 않고, 입원 기간이 짧으며 비교적 빠른 회복이 가능하기에 수술에 대한 부담이 있는 분들, 혹은 기저질환으로 수술이 어려운 분들에게 추천드립니다.

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③ 로봇수술

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비수술적 치료로 증상 개선이 어렵거나 재발이 반복되는 경우에는 수술적 치료를 고려해볼 수 있습니다. 신논현산부인과를 찾으시는 분들은 최상산부인과에서는 자궁선근증의 병변을 안전하게 제거하고 자궁을 보존할 수 있게 로봇수술을 시행하고 있는데요.

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과거의 경우 자궁 질환 치료 시 대부분 자궁 전체를 적출하는 수술로 진행되었지만,

최근에는 의료 기술의 발전으로 정상 조직은 최대한 보존하고 병변 부위만 절제하는 방식으로 변화하고 있습니다.

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✔ 광학 10배 줌 카메라로 보다 정확하게 감별

✔ 고화질 3D 뷰어로 부위를 입체적으로 확인하여 숨어있는 미세 병변 확인 가능

✔ 540도 회전이 가능한 로봇 팔로 적은 절개창으로도 정밀한 수술이 가능

✔ 의사가 진행하다 발생할 수 있는 손 떨림이 없어 정교한 집도 가능

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지금까지 자궁선근증과 최첨단 치료방법으로 진행되고 있는 로봇수술에 대해 알아보았는데요, 개인의 연령, 증상, 자궁 상태 등에 따라 치료 방법이 달라질 수 있으므로, 병원에 내원해 검사를 통해 본인에게 가장 적합한 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.

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신논현산부인과 찾으실때 떠올려 주시는 저희 최상산부인과에서는 경험이 풍부한 의료진이 상주하며 개개인의 자궁의 위치, 병변의 크기, 진행 정도 등을 파악하기 위해 골반 MRI 촬영을 시행하고 있습니다. 자궁선근증은 초기에는 뚜렷한 증상이 없어

많은 분들이 병원을 찾지 않고 지나치는 경우가 많은데요.

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하지만 증상이 거의 없고 서서히 진행되는 질환인 만큼 안심할 수는 없습니다. 그렇기에 정기적인 산부인과 검진을 통해 숨어 있는 병변을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요한데요. 보다 정확한 자궁상태를 확인하고 싶으시다면 망설이지 말고 병원에 내원하셔서 상담을 통해 치료 방향을 확인하시길 권장드립니다.

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